痛风性膝关节炎怎样治

年轻人走路多了膝盖疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

年轻人走路多了膝盖疼可能与运动过度、髌股关节紊乱、半月板损伤、滑膜炎、膝关节炎等有关。 1.运动过度 长时间或过度的步行可能导致膝盖关节承受过多压力，引起疼痛。 2.髌股关节紊乱 髌骨（膝盖骨）运动轨迹异常，可导致膝盖疼痛。 3.半月板损伤 半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可能引起疼痛、卡顿等症状。 4.滑膜炎 滑膜炎症可导致关节积液和疼痛。 5.膝关节炎 如骨关节炎、类风湿性关节炎等，可引起膝盖疼痛、肿胀和僵硬。

浮髌试验阳性是什么意思

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

浮髌试验阳性提示膝关节腔内积液量超过50毫升。 浮髌试验阳性是指在进行浮髌试验时，医生通过特定的手法挤压膝关节，使关节液积聚于髌骨后方，然后用食指轻压髌骨，如果能感受到髌骨有明显的浮动感，或能听到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，并在松开时髌骨有浮起的感觉，则判断为浮髌试验阳性。 浮髌试验阳性可以由多种原因引起，主要包括外伤、膝关节滑膜炎、风湿性膝关节炎、髌骨软化症等。当患者被查出浮髌试验阳性时，还应结合X光片、磁共振成像检查等明确病因，并进行针对性治疗。

膝关节炎的治疗方法有哪些

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等。 1.物理疗法 热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、离子导入等，这些方法能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛，有助于维持及恢复关节功能。 2.药物治疗 如布洛芬、阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布等，具有良好的抗炎和止痛效果，但需注意其胃肠道副作用。 3.手术治疗 通过关节镜进行关节内灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质，进行关节清创术或游离体摘除术等。对60岁以上、正规药物治疗反应不佳的进展性膝关节炎患者，可考虑进行关节置换手术。

膝骨性关节炎要如何治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝骨性关节炎一般指膝关节炎，患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免膝关节做负重运动。饮食上保持清淡营养，不要食用辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 膝关节炎可引起疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者病情严重且经保守治疗后无明显效果，可考虑通过关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等方法进行改善。

膝骨性关节炎要如何治疗

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝骨性关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗，具体分析如下： 1.药物治疗 患者可以通过氨酚双氢可待因片、盐酸曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗，有利于缓解膝关节炎引起的疼痛。 2.物理治疗 患者可以通过水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激等方法治疗，有利于促进血液循环，减轻炎症反应。 3.手术治疗 患者可以通过关节镜清理术、关节融合术、人工关节置换术等方法进行治疗，有利于改善膝关节炎。

膝关节骨性关节炎有什么办法可以治疗

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节骨性关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下： 1.一般治疗 患者应该及时卧床休息，避免长时间跑、跳、蹲等，以免加重膝关节负荷，从而加重病情。 2.药物治疗 若局部疼痛比较严重，还可在医生的建议下服用吲哚美辛缓释片、对乙酰氨基酚片、尼美舒利分散片等药物消炎镇痛。 3.手术治疗 若病情较重，上述方式无法改善，还可通过关节镜清理术、截骨术、关节融合术等手术方式促使病情恢复。

膝关节骨关节炎能治好吗

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节骨关节炎即膝关节炎，一般能达到临床治愈，但不能彻底根治。 膝关节炎是一种逐渐进展的慢性疾病，会损害关节软骨直至整个关节组织，患者会有关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。膝关节炎的发病原因及发病机制还没有完全明确，所以治疗目的以缓解疼痛、改善或恢复关节功能为主。多数患者经过药物、手术等方式治疗后可以控制疾病发展，保持良好的关节功能，恢复正常生活，达到临床治愈。但尚无逆转疾病的方法，所以膝关节炎不能被彻底根治。

膝关节退行性骨关节炎的诊断方法

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节退行性骨关节炎可通过自身症状、关节液检查、影像学检查等方式帮助诊断。 1.自身症状 若患者出现了疼痛、关节肿大、僵硬等不舒服的症状，则可能是膝关节退行性骨关节炎导致的。 2.关节液检查 患者可取骨关节处的关节液来进行检查，关节液多呈黄色，凝固试验呈阳性，可帮助机体诊断膝关节炎。 3.影像学检查 患者还可进行X线检查、CT检查等影像学检查，若膝关节出现关节间隙变窄、关节边缘骨质增生，则可确认为膝关节炎。

膝关节炎用什么药最好

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节炎治疗不存在最好的药物，患者可遵医嘱选择非甾体抗炎药、糖皮质激素药、骨营养药等。 1、非甾体抗炎药 常见药物包括塞来昔布、布洛芬以及美洛昔康等，具有消炎镇痛的作用，可以缓解膝关节炎引起的疼痛症状。 2、糖皮质激素药 主要包括地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等，可以缓解关节炎症，减轻肿胀、疼痛等不适。 3、骨营养药 主要包括氨基葡萄糖、硫酸软骨素、碳酸钙等，有利于增强骨质、促进骨修复，维持关节健康和缓解症状。

膝骨关节炎有哪些症状

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝骨关节炎一般指膝关节炎。膝关节炎通常会出现关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限等症状，分析如下： 1、关节疼痛 膝关节炎会导致膝关节内软骨出现损伤，软骨下神经暴露，神经受到炎症刺激后，会引起关节疼痛。 2、关节肿胀 膝关节炎患者由于炎症的刺激，会导致局部骨质发生增生，或者出现关节积液，从而导致关节肿胀。 3、关节活动受限 膝关节炎患者由于关节部位出现疼痛、肿胀等不舒服的症状，会影响关节功能，引起关节活动受限。

什么是痛风

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

痛风会引起c反应蛋白升高吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

引起痛风的原因有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

凡是一切引起血中尿酸升高的因素都可以引起痛风，甚至高尿酸血症。痛风是有症状的，没有症状叫高尿酸血症，都属于痛风类。引起高尿酸血症分两种原因，首先是尿酸排泄障碍，通过肾脏排不出去多少，其次就是尿酸生成过多了，体内生产的尿酸多，排出量并不是很多。尿酸排泄障碍是用了某些药物引起的，比如阿司匹林干扰尿酸排泄，还有某些其他的药物、某些食物也可以干扰尿酸排泄，体内酸碱度也可以干扰尿酸的排泄。尿酸的生成过多就原因很多，一个是吃的某些嘌呤食物多，比如内脏食物;再者某些肿瘤患者做了化疗、放疗，特别是化疗药物把细胞杀掉了，细胞分解之后产生的嘌呤多，再代谢就产生的尿酸多，所以尿酸增高，因此这些病人尿酸就高，容易发生痛风，这个时候就要做相应的治疗，防止尿酸过高。

退行性膝关节炎怎么治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

退行性膝关节炎的治疗有：第一，避免不良的姿势，避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二，进行适当的补钙，多食用富含钙质的食物及药物，多晒太阳。第三，适当进行膝关节锻炼，包括屈伸锻炼等。第四，应用拥镇痛及活血化瘀的药物，包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五，如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六，去正规医院进行康复训练、理疗、针灸。

痛风能吃生蚝吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

生蚝属于海产品，嘌呤含量比较高，属于中嘌呤食物，如果是痛风间歇期可以少量吃，偶尔吃，在吃生蚝同时尽量避免饮酒，控制好摄入量，一般对身体没有什么影响，在痛风急性发作期不建议吃，急性发作时只建议患者吃低嘌呤食物，比如各种蔬菜、低糖水果，避免病情加重。

痛风膝盖会疼吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

痛风在发作时候膝盖也会出现疼痛，疼痛特点一般局限于单侧膝盖，而且局部伴有明显红肿、皮温增高等情况，疼痛性质为虫噬样、针刺样或者刀割样疼痛，症状越来越严重无法忍受，这是由于尿酸盐沉积在关节软骨以及关节囊周围骨质等部分引起关节炎症反应。