双肺上叶小结节是否严重，需要综合结节的大小、形态、数量、密度等多个因素来判断。
一般来说，小于5毫米的结节通常被称为微小结节，恶性的可能性较小，需要定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节在5毫米至10毫米之间，属于小结节，恶性的概率在15%左右，需要医生结合结节的形态、密度等因素进行评估，决定下一步的处理方案。如果结节大于10毫米，或者结节在短期内明显增大、形态不规则、密度不均匀、有分叶或毛刺等表现，恶性的可能性较大，需要进一步进行活检或手术切除，以明确诊断。
此外，肺结节的严重程度还与患者的年龄、吸烟史、家族史等因素有关。例如，长期大量吸烟的人群、有肺癌家族史的人群，肺部结节恶性的概率相对较高。
如果对肺结节的诊断和治疗有疑问，可以咨询呼吸内科或胸外科的医生，获得更详细的解答。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
