慢阻肺的病因是什么
慢阻肺病病因为吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制等。
1.吸烟
为重要的发病因素,烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降。并可引起支气管痉挛,增加气道阻力。
2.职业性粉尘和化学物质
当吸入职业性粉尘,如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等;化学物质,如氯气、氧化氮、二氧化硫等;烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能导致慢阻肺发生。
3.空气污染
化学气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。
4.感染
呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,病毒、支原体和细菌感染等能使气道黏膜受损,容易继发细菌感染。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
蛋白水解酶对肺组织有损伤和破坏作用,抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶的失衡(蛋白酶增多或抗蛋白酶减少)是慢阻肺发生发展的一个重要因素。
6.氧化应激
慢阻肺患者肺内氧化物产生增多,氧化应激是COPD肺血管损伤和肺动脉高压形成的重要原因之一。
7.炎症机制
慢阻肺气道、肺实质和肺血管的慢性炎症是COPD特征性改变,中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均参与了COPD的发病过程。
此外,有部分特殊人群,如老年人、儿童、患有某些疾病的人群等,更容易患上慢阻肺,或者慢阻肺的症状会更加严重。因此,对于这些特殊人群,需要更加关注其健康状况,采取相应的预防和治疗措施。
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过敏
正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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