腰椎间盘突出症发病原因及治疗方法

腰椎间盘突出症发病原因包括腰椎间盘退行性改变、外力作用、不良生活习惯、遗传因素、腰骶先天异常等。

1.腰椎间盘退行性改变

随着年龄的增长，腰椎间盘逐渐发生退行性改变，导致纤维环和髓核含水量减少，使髓核张力下降，椎间盘变薄退变。

2.外力作用

外伤是腰椎间盘突出症的重要因素。常见的外伤形式包括弯腰搬重物时腰部超重负荷、在腰肌尚未充分伸张情况下搬动或举动重物、各种形式的腰扭伤以及长时间弯腰后突然直腰等。这些外伤可导致椎间盘在瞬间受到压力超过纤维环的应力，造成纤维破裂，髓核从破裂处突出。

3.不良生活习惯

长期久坐、久站、不正确负重等，都会增加腰椎间盘的压力，长期累积可能引发突出。同时，长期缺乏锻炼会导致腰部肌肉力量减弱，无法有效支撑腰椎，也容易导致腰椎间盘突出。

4.遗传因素

有报道称腰椎间盘突出症具有家族聚集性。在小于20岁的青少年腰椎间盘突出症患者中，约32%有阳性家族史。

5.腰骶先天异常

腰骶段畸形可能导致腰椎间盘突出症的发病率增加，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。

治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、推拿按摩、手术治疗等。

1.卧床休息

卧床休息是急性期基本的治疗手段之一，可以减少椎间盘承受的压力，缓解突出椎间盘组织对神经根局限性的压迫，达到临床症状减轻的目的。卧床时间根据症状而定，一般不超过两周，床板需平整且硬度适中。

2.药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行，包括非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、维生素B12、B1、激素类药物、脱水剂、肌松剂等。这些药物可以消炎止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛等，从而减轻症状。

3.物理治疗

如热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等，可以缓解疼痛、消肿、促进血液循环和组织修复。这些治疗方法需在专业人员的指导下进行。

4.推拿按摩

通过缓解肌肉痉挛、松解神经根粘连或改变突出髓核与神经根的相对关系，来减轻对神经根的压迫，从而缓解症状。推拿按摩应到正规的医院就诊，避免用力不当导致症状加重。

5.手术治疗

对于保守治疗无效或病情严重的腰椎间盘突出症，可以考虑手术治疗。手术方式较多，包括开刀手术及经皮穿刺、椎间孔镜等微创手术。手术治疗的具体选择应根据患者的具体病情和医生的建议来确定。

需要注意的是，腰椎间盘突出腿疼的治疗方法应根据具体病情选择，建议在医生的指导下进行治疗。同时，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。