胰岛素抵抗的诊断标准

胰岛素抵抗的诊断标准包括空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、高胰岛素正糖钳夹试验等方面。

1.空腹血糖

空腹血糖是指在至少8小时未进食后测量的血糖水平。如果空腹血糖大于等于5.6mmol/L（或某些标准为6.1mmol/L），则可能提示胰岛素抵抗。不过该数值并非固定，可能因不同的研究或指南而有所差异。

2.糖耐量试验（OGTT）

在空腹状态下，受试者口服75克葡萄糖，并在随后的2小时内多次测量血糖水平。如果2小时血糖水平大于等于7.8mmol/L（或140mg/dL），则提示可能存在胰岛素抵抗。

3.糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映了过去2~3个月内平均血糖水平。其标准值大于等于5.7%（或某些标准为6.5%）时，同样提示胰岛素抵抗的可能性。

4.空腹胰岛素水平

通常血清空腹胰岛素水平超过正常值上限（如60pmol/L），可以初步判断为胰岛素抵抗。

5.高胰岛素正糖钳夹试验

该实验为诊断胰岛素抵抗的金标准。如果该实验阳性，即可诊断为胰岛素抵抗。