急性肾炎主要临床表现有尿异常、水肿、高血压、肾功能异常和全身症状。

1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可出现肉眼血尿和大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者可出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可出现一过性轻、中度氮质血症,于利尿后可逐渐恢复正常。
5.全身症状
患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。
需要注意的是,急性肾炎多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染也可引起急性肾炎。此外,还可见于一些系统性疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。
对于儿童患者,尤其是5岁以下的患儿,如果出现发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状后,出现肉眼血尿或蛋白尿,或伴有尿量减少、水肿、高血压等,应高度怀疑急性肾炎,及时就医。对于成年人,如果在感染后1-3周内出现上述症状,也应及时就医,进行相关检查,明确诊断。



