反流性食管炎症状如何治疗

反流性食管炎可能会出现烧心、胸痛、吞咽疼痛或困难等症状，其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗等，需根据患者具体情况制定个体化方案。

一.症状

1.烧心

这是反流性食管炎最常见的症状，表现为胸骨后或剑突下的烧灼感，通常发生在餐后或躺下时。烧心感可能由胃酸反流至食管引起，对食管黏膜造成刺激。

2.胸痛

部分反流性食管炎患者可能出现胸痛，其性质与心绞痛相似，但通常不会伴有心电图的异常改变。这种胸痛可能因食管黏膜受损或炎症导致。

3.吞咽疼痛或困难

反流性食管炎患者可能在吞咽时感到疼痛或困难，这可能是由于食管炎症或瘢痕形成导致食管狭窄所致。

二.治疗

1.一般治疗

患者应避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物和饮料，少食多餐，避免过饱，抬高床头15～20cm可有效减少夜间反流。吸烟和饮酒会减弱食管下括约肌的功能，增加反流的风险，应戒烟限酒。

2.药物治疗

遵医嘱选用药物，抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管的刺激。促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，可增强胃排空，减少反流。黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在食管黏膜表面形成一层保护膜，促进黏膜修复。

3.手术治疗

如果反流性食管炎症状严重，药物治疗无效，或出现食管狭窄、Barrett食管等并发症，可能需要手术治疗。手术方法包括胃底折叠术、内镜下抗反流术等。

4.心理治疗

反流性食管炎患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可帮助患者缓解心理压力，改善症状。

需要注意的是，反流性食管炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应遵医嘱服药，定期复查，如有不适及时就医。同时，反流性食管炎患者应注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态，有助于疾病的康复。