小儿风湿热的主要临床表现

小儿风湿热的主要临床表现包括发热、心脏炎症反应、关节炎症反应等。

1、发热

小儿风湿热常见的症状之一是发热，体温可表现为不规则，多为低热或中度发热，可持续数周。发热时，小儿可能伴有精神不振、疲倦、食欲减退等全身症状。发热主要由机体对A组乙型溶血性链球菌感染后的免疫反应引起。

2、心脏炎症反应

心脏炎是小儿风湿热较为严重的临床表现，可累及心肌、心内膜和心包。心肌炎时，患儿可出现心率增快、心音低钝、心脏扩大等表现，严重时可导致心力衰竭。心内膜炎主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣，可听到心脏杂音。心包炎时，患儿会有心前区疼痛，听诊可闻及心包摩擦音。

3、关节炎症反应

关节炎在小儿风湿热中也很常见，多为游走性、多发性关节炎，主要侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕等。关节局部可出现红肿、热痛等症状，疼痛在活动时加剧。关节炎症持续时间较短，数日后可自行缓解，但可能在其他关节重新出现症状。

若小儿出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查，包括血液检查（如抗链球菌溶血素O、血沉、C反应蛋白等）、心电图、心脏超声等，以便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。