风湿热的临床表现有哪些

风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，临床表现主要包括关节炎、心脏炎、皮肤症状、舞蹈病及其他症状。

1.关节炎

常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节，呈游走性、多发性关节炎，局部可有红、肿、热、痛，关节腔内可有积液，关节畸形少见。

2.心脏炎

是风湿热最重要的表现，可导致心肌炎、心内膜炎、心包炎等。患者可出现心悸、气短、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现心力衰竭。

3.皮肤症状

可出现环形红斑，多见于躯干和四肢近端，呈不规则圆圈状，周围有红晕，红斑消退后可出现脱屑。还可出现皮下小结，多见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧，豌豆大小，圆形，质硬，无压痛，不易破溃。

4.舞蹈病

多见于儿童，常为不自主、无目的的肌肉抽动，可累及面肌、颈肌、上肢肌、下肢肌，以四肢和面部更为常见。

5.其他

还可出现发热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，以及贫血、皮下结节、血沉增快、C反应蛋白增高等表现。

需要注意的是，风湿热的临床表现复杂多样，部分患者可能仅表现为单一症状，容易漏诊或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是在链球菌感染后，应及时就医，进行相关检查，如抗链球菌溶血素“O”、血沉、C反应蛋白、心电图、心脏超声等，以明确诊断。一旦确诊为风湿热，应及时进行治疗，以免延误病情，导致严重后果。