慢性糜烂性胃炎应该怎么办

慢性糜烂性胃炎通常可以采取调整饮食、去除病因、药物治疗、内镜治疗等措施进行处理。

1、调整饮食

患者应以清淡、易消化的食物为主，如稀粥、面条、蔬菜汁、水果汁等，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等。同时，应规律进餐，避免暴饮暴食，定时定量，细嚼慢咽，有助于减轻胃部负担，促进胃黏膜的修复。

2、去除病因

对于由幽门螺杆菌（Hp）感染引起的慢性糜烂性胃炎，需要进行根除Hp治疗。长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）等损伤胃黏膜的药物者，应尽量停用或换用其他药物。此外，还要避免精神过度紧张，保持良好的心态，因为精神因素也可能影响胃部的健康。

3、药物治疗

遵医嘱选择药物治疗是治疗慢性糜烂性胃炎的重要手段。常用的药物包括抑酸药物，如质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等，可有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤。若患者有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状，可使用促胃肠动力药，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。

4、内镜治疗

对于药物治疗效果不佳或存在活动性出血等情况的患者，可考虑内镜治疗。内镜下可以对出血部位进行止血处理，如注射止血药物、热凝止血等。对于较大的糜烂病灶，还可以进行内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD），但这些操作需要严格掌握适应证。

在治疗过程中，如有任何不适或症状加重，应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并进行相应的调整和优化。