风湿热发病的症状

风湿热发病的症状通常包括发热、前驱症状、关节炎、心脏炎、皮肤表现、舞蹈病、其他症状等。

1、发热

风湿热患者常常会出现发热症状，体温可升至38℃以上，但通常不会超过39℃。发热可能持续数天至数周，且热型不规则。高热多见于少年和儿童，成人则多呈中度发热。

2、前驱症状

在风湿热症状出现前的1~6周，患者常有咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的表现，如发热、咽痛、咳嗽、颌下淋巴结肿大等症状。这些症状是风湿热发病的前驱症状，提示患者可能即将发病。

3、关节炎

关节炎是风湿热常见的症状之一，发生率高达75%以上。关节炎通常呈游走性、多发性，常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节。急性发作时，受累关节会出现红、肿、灼热、疼痛和压痛，活动受限。然而，急性期过后通常不遗留关节畸形。

4、心脏炎

心脏炎是风湿热最重要的临床表现之一，儿童患者中65%~80%有心脏病变。心脏炎可表现为心肌炎、心包炎或心内膜炎，患者常有心悸、气短、心前区不适或疼痛等症状。严重的心脏炎可导致充血性心力衰竭，甚至死亡。

5、皮肤表现

风湿热的皮肤表现包括环形红斑和皮下结节。环形红斑的发生率不高，常为一过性，多分布在躯干和四肢近端，发热时明显，边缘轻微隆起，不痛不痒。皮下结节则更少见，通常位于关节伸侧的皮下组织，质地稍硬，无痛，可活动。

6、舞蹈病

舞蹈病多见于4~7岁儿童，成人很少发生。这是一种无目的、不自主的躯干或肢体动作，面部可表现为挤眉弄眼、摇头转颈等。舞蹈病通常由风湿炎症侵犯基底节所致。

7、其他症状

风湿热还可能引起其他全身症状，如进行性疲倦、乏力、贫血、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等。在少数情况下，还可能累及肾脏、肺部或脑部等器官。

风湿热的症状多样且复杂，当出现上述症状时，应高度怀疑风湿热的可能。建议患者及时就医，进行全面的检查和治疗。医生会根据患者的症状、体征以及实验室检查结果等信息，进行综合判断，并制定个性化的治疗方案。