肺癌手术后肺不张预防

大叶肺炎肺不张是严重的病吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

此病症，会有不小的几率使患者丧失生命，因此还算是较为严重的病症，需要尽快接受手术来对疾病进行治疗。一般身体表现出这两种病症的时候，需要长期的住院观察治疗，才可能渐渐地表现出转机，因此完成该疾病的治愈。但是该病症造成的死亡几率还是比较高的，治愈的难度也是非常大。

肺癌早期手术后会复发吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈，但患者可能会存在致癌基因的突变，术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗，容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外，若患者术后不注意改善生活方式，经常吸烟、饮酒、过度劳累等，也会增加肺癌的复发几率。肺

肺不张怎么治疗好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

治疗肺不张采取综合措施治疗好。包括鼓励病人咳嗽，深呼吸，还有吸入气溶胶支气管扩张剂，雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化，易于排出，必要时做支气管吸入。对于症状治疗，应酌情选择支气管扩张剂。此外，应采取抗感染治疗，保持呼吸道通畅，同时给予镇咳、祛痰、平喘药。如果严重哮喘、呼吸困难，需要经过吸氧治疗。

肺癌的肿瘤标志物是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感，如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高，提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高，可以达到70%-85%，细胞角蛋白19片段抗原水平越

肺癌初期身体会出现什么状况？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况，肺癌早期比较常见的症状是咳嗽，有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息，缺乏全身症状。随着病情发展，肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张，可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛，肿瘤侵犯胸壁组织，会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿

不抽烟的人为什么会得肺癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关，被动吸烟也是肺癌的病因之一，身边的人长期、大量吸烟，长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关，长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射

肺癌转移到哪里严重？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌远处转移是比较严重的，肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织，引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等，甚至有的广泛转移，预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织，比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等，侵犯的范围比较大，引起大量的胸腔积液、吞

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

小细胞肺癌晚期化疗有意义吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期，化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等，可以根据个人情况制定化疗方案，选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞，控制病情发展，还可以治疗转移灶，改善症状，提高生活质量。要注意，如果患者身体状况非常差，心肝肾功能严

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

肺癌有哪些临床症状

郑燕芳 主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌表现各种各样，有些患者可能没有太多表现，有些患者有明显表现，比如患者有很明显胸痛，可能是局部胸膜牵拉所导致。有些患者因为肿瘤长在深部，疼痛不明显，但是咳嗽或是咯血相对明显，所以肺癌表现可能会是千差万别。总体来说，最常见表现是咳嗽、咯血、胸痛等，也有患者没有症状。如果出现上述症状，要考虑到肺癌可能性，要及时去医院就诊。特别是一些高危患者

从不吸烟的人会患肺癌吗

赵志伟 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

有15%的肺癌患者是从不吸烟的，任何人都有可能罹患肺癌，而不只是吸烟的人士。所以对于不吸烟的人来说，也是非常有可能患肺癌的。因为虽然他不吸烟，但他有可能暴露在烟草之中，不吸烟不代表不会受烟草暴露的影响。有些女性虽然自己不吸烟，但其丈夫及同事吸烟，其长期暴露在二手烟的环境下，依然会导致肺癌的发生。还有空气污染、大气污染、长期接触厨房的油烟，

肺不张是什么意思

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺不张是指各种原因导致的肺的一部分结构塌陷，从而导致肺的含气量减少，可影响气体交换，从而引起呼吸困难等表现，肺不张不是独立的疾病，而是多种疾病引起的临床影像、病理、生理改变。出现肺不张后，要及时消除病因，改善临床症状，同时要加强日常护理。

肺不张怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

治疗肺不张，主要应该是去除引起肺不张的病因，如果是呼吸道有痰液，应该及时进行吸痰，使呼吸道保持通畅，如果怀疑是机械性阻塞，比如咳嗽或者积液引起的肺部不张，可采取物理治疗措施等，来缓解病情。如果确定为支气管阻塞，应该对阻塞和通常伴有的感染进行处理，可以借助支气管镜清除粘液或者是分泌物，使不张的肺重新张开。

肺不张是严重的病吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺不张并不是严重的病，适很多病因导致肺部膨胀不全所形成的一种病理改变。可能是肺部感染后痰液引流不畅，堵塞支气管导致肺不张。要积极抗炎抗感染治疗，支气管镜下行肺泡灌洗术使痰液排出；也有可能是肺结核侵犯肺部导致的疾病，要积极抗结核治疗；还有可能是大量胸水压迫肺部形成的肺不张。