绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是恶性程度与预后、病理改变、来源与继发疾病等。

1、恶性程度与预后

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，其预后相对较差，因为恶性程度高，容易发生转移，且转移较早。相比之下，侵蚀性葡萄胎虽然也具有恶性肿瘤的行为特征，但其恶性程度相对较低，发生转移的概率较小，预后通常较好，大多数患者可以完全康复。

2、病理改变

从病理角度来看，绒毛膜癌的滋养细胞异常增殖，失去了原来的绒毛或葡萄胎结构，散在地侵入子宫肌层，造成局部严重破坏。而侵蚀性葡萄胎则是由良性葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，并少数转移至子宫外形成的，其绒毛可以侵入子宫肌层、血管，但仍可见到绒毛结构。

3、来源与继发疾病

绒毛膜癌的来源多种多样，可以继发于正常或不正常妊娠之后，如足月产、流产、葡萄胎等。而侵蚀性葡萄胎则通常来源于良性葡萄胎，一般继发于葡萄胎妊娠以后。

需要注意，对于疑似绒毛膜癌或侵蚀性葡萄胎的患者，应及时就医并进行相关检查以明确诊断。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，可能包括化疗、手术等。