小孩牙齿掉了不长可能由多种原因引起，如正常的生长发育延迟、恒牙缺失、乳牙过早脱落、恒牙阻生、全身性疾病、口腔问题等。
1、正常的生长发育延迟
小孩的恒牙通常在乳牙脱落后6-12个月内萌出。如果小孩的年龄较小，或者处于换牙的早期阶段，牙齿可能还没有完全发育成熟，需要等待一段时间才能长出。
2、恒牙缺失
有些小孩可能天生就缺失恒牙，这可能是由于遗传、疾病或其他因素导致的。在这种情况下，缺失的恒牙将不会长出。
3、乳牙过早脱落
如果乳牙过早脱落，牙龈可能会变得坚硬而致密，阻碍恒牙的萌出。此外，乳牙过早脱落还可能导致恒牙错位萌出。
4、恒牙阻生
恒牙可能会因为位置不正、拥挤或其他原因而无法正常萌出，形成阻生牙。这种情况下，可能需要进行正畸治疗或其他口腔手术来帮助恒牙萌出。
5、全身性疾病
某些全身性疾病，如佝偻病、甲状腺功能减退等，可能会影响牙齿的正常发育和萌出。
6、口腔问题
口腔内的疾病或损伤，如牙龈炎、根尖周炎、牙槽骨骨折等，也可能影响牙齿的萌出。
如果小孩的牙齿掉了很长时间都没有长出来，或者出现其他异常情况，建议及时就医。医生会进行详细的口腔检查和评估，确定具体的原因，并制定相应的治疗计划。
