高血压合并消化性溃疡用什么药

来源：民福康2025-02-25 19:09:14

孙宁玲主任医师

北京大学人民医院 心血管内科

治疗高血压合并消化性溃疡时，需考虑药物对血压和溃疡的影响，关注药物相互作用，可选用对血压影响较小的抑制胃酸药物和胃黏膜保护剂，如奥美拉唑、硫糖铝等，抗高血压药物可选ACEI或ARB、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，同时应避免药物相互作用影响药效或增加不良反应的发生风险。

1.抑制胃酸药物：如奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物可以减少胃酸分泌，有助于溃疡愈合。同时，它们对血压影响较小，是合并高血压的消化性溃疡患者的首选。

2.胃黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可以保护胃黏膜，促进溃疡愈合。但这类药物可能会影响某些降压药物的吸收，如硝苯地平，应避免同时使用。

3.抗高血压药物：

ACEI或ARB：如卡托普利、缬沙坦等，除了降压作用外，还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对心、肾等靶器官有保护作用。但在使用过程中，可能会出现干咳等不良反应，若有，则需换药。

β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，可降低心率，减少心肌耗氧量，适用于高血压合并劳力性心绞痛、心肌梗死的患者。但支气管哮喘患者禁用。

钙通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，通过抑制细胞外钙离子内流，松弛血管平滑肌，降低血压。这类药物与抗溃疡药物之间无明显相互作用，但可能会引起水肿、头痛等不良反应。

4.其他药物：若有其他疾病需使用药物，应告知医生正在服用的降压药和抗溃疡药，避免药物相互作用影响药效或增加不良反应的发生风险。

需要注意的是，治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、性别、基础疾病、药物过敏史等。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意饮食调整，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯。定期复查血压和胃镜，以评估治疗效果。如果出现胃部不适、黑便等症状，应及时就医。

总之，高血压合并消化性溃疡的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的药物，并注意药物的相互作用和不良反应。患者应积极配合医生治疗，以提高生活质量，预防并发症的发生。

正常的情况下，当外来物质进入人体后大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。

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幽门杆菌感染会自愈吗

林森主任医师

山东大学第二医院三甲

幽门杆菌感染即幽门螺杆菌，一般不会自愈。幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋形、微厌氧细菌，其感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌等，幽门杆菌感染具有较强的持久性和顽固性，自然清除率相对较低。大多数感染者如果不接受正规治疗，很难通过自身免疫系统自行清除幽门杆菌。病情轻重、

怎样治口臭

来庆国主任医师

山东大学第二医院三甲

治口臭的方法与病因有关，如龋病、消化不良、消化性溃疡等，具体分析如下： 1、龋病患者可遵医嘱通过嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法治疗，促进龋病恢复，缓解口臭。 2、消化不良患者可遵医嘱应用干酵母片、复方消化酶胶囊、乳酶生片等消化酶制剂治疗，促进食物消化，控制病情发展。 3

高血压心跳过速怎么办

赵鹏副主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

高血压心跳过速需立即休息、放松身心、测量血压和心跳、舌下含服硝苯地平、呼叫急救等。 1.立即休息停止一切活动，坐下或躺下休息。 2.放松身心深呼吸、放松肌肉，缓解紧张情绪。 3.测量血压和心跳使用血压计和心率表测量血压和心跳，记录数值。 4.舌下含服硝苯地平如果血压过高，可以舌下含服硝苯地平

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或

耳朵嗡嗡叫是什么原因

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

耳朵嗡嗡叫可能是由耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病等多种原因引起的。 1.耳垢堵塞耳垢过多可能阻碍声音传导，导致耳朵嗡嗡叫。 2.噪音暴露长期暴露在高强度噪音环境中，如工厂、音乐会等，可能引起听力受损和耳朵嗡嗡叫。 3.耳部疾病中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可

晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，这些疾病可能导致耳部传音结构异常，引起耳鸣。 2.神经系统问题如神经退行性疾病、脑卒中等，可能影响耳部神经的正常功能，导致耳鸣。 3.心血管疾病高血压、动脉硬化等心

鼻黏膜充血能自愈吗

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

鼻黏膜充血是否能自愈，取决于具体病因。急性鼻炎或上呼吸道感染引起的鼻黏膜充血，通常具有自限性。这是因为病毒感染引起的炎症反应会在一定时间内自行消退，鼻黏膜充血也会随之缓解。但在此期间，应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻、过度使用滴鼻剂等，以免加重症状。环境因素引起的鼻黏膜充血，如干燥、寒冷、空气污染

鼻腔出血痰里有血块怎么回事

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

鼻腔出血，痰里有血块可能是鼻腔疾病、鼻部损伤、全身性疾病等原因引起的。 1.鼻腔疾病最常见的原因是鼻腔黏膜干燥、炎症、鼻中隔偏曲等。这些疾病可能导致鼻腔血管破裂出血，血液流入喉咙后与痰液混合，形成痰中带血的现象。 2.鼻部损伤鼻部受到外力撞击、挖鼻、用力擤鼻等损伤时，也可能引起鼻腔出血。 3.全

42岁不来月经的危害

王姝副主任医师

北京协和医院三甲

42岁不来月经的危害有情绪波动、骨质疏松、心血管疾病等。 1.情绪波动 42岁不来月经可能对女性的心理健康造成负面影响。月经不来可能引发焦虑、抑郁等情绪波动，影响女性的日常生活和工作。 2.骨质疏松雌激素的减少会导致钙质流失加速，增加骨质疏松的风险。骨质疏松可能导致腰酸背痛、关节疼痛等症状，严重影

后鼻腔出血从嘴巴吐出怎么回事

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

后鼻腔出血从嘴巴吐出可能是鼻腔后部出血、全身性疾病等原因引起的。 1.鼻腔后部出血鼻腔后部的血管破裂出血后，血液可能会向后流到鼻咽部，再从嘴巴吐出。常见原因包括鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等。 2.全身性疾病某些全身性疾病也可能导致后鼻腔出血，如高血压、动脉硬化、血小板减少性紫癜等。这些疾病可能影

高血压要做哪些检查

刘红旭主任医师

首都医科大学附属北京中医医院三甲

诊断高血压后应该定期做以下检查：1、生化检查生化检查包括血常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等电解质检查。2、心电图检查可以诊断患者是否存在心律失常、心肌劳损、心肌缺血的情况，高血压患者可以通过此项检查判断，是否有高血压合并心脏病的情况。3、心脏彩超心脏彩超主要检查心脏的形态有无异常，还有心脏功能是否正常。另外医生会根据心脏彩超判断心脏是否出现了增厚或扩大的情况。

高血压头昏脑胀是怎么回事

王燕主任医师

中日友好医院三甲

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

中风高血压吃什么降压药

王燕主任医师

中日友好医院三甲

高血压是一种慢性病，对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药，因此对于中风后高血压的控制，多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂，以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者，首选ACEI类或者ARB类降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物能够使血管处于舒张状态，从而使外周阻力下降，从而降低血压。但无论是哪种降压的西药，都具有一定的副作用，所以临床上往往建议中西医相结合治疗，既能增强药效，还能在一定程度上降低副作用。中医学上，高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴，多与心血不足、虚火上升有关，治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀，其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用，配以人参、当归、茯苓补虚化瘀，同时还使用了石菖蒲开窍宁神，全方兼顾虚、火、痰三方面，既能够辅助降压，还能够预防中风的发生。

高血压能吃红枣吗

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

高血压病可以吃红枣。高血压病发病有关因素中，其中环境因素中排在第一位是饮食，不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著正相关。但同一地区人群中个体间血压水平与盐摄入量并不相关，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感人群，钾盐摄入量与血压负相关，钾盐吃多血压会低。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸比多不饱和脂肪酸比值较高，也属于升压因素。饮酒量与血压水平呈线性关系，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平增高与高血压发病正相关，尤其增加高血压引起的脑卒中。因此，红枣并不会影响到血压水平，所以高血压患者可以吃红枣。

高血压可以根治吗

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

高血压为遗传相关性疾病，一旦确诊高血压，基本不可根治，有部分学者采用手术的办法，但是目前没有常规推广，最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术，只是目前还没有得到医学界的广泛认可，总体来讲，主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状，而不能够根治。

高血压药吃多了有什么副作用

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。