肺栓塞的显像表现

根据肺栓塞的显像表现可分为三类：灌注正常、灌注异常和通气/灌注不匹配。

1.肺灌注显像正常

这部分患者通常没有临床症状，或者仅有轻微的呼吸困难等非特异性症状。虽然肺灌注显像正常，但仍不能完全排除肺栓塞的可能，需要结合其他检查进行综合判断。

2.肺灌注显像异常

这是肺栓塞最常见的显像表现。其特点为肺段性或多肺段分布的灌注缺损，与肺血管分布一致。这些缺损通常是由于栓子阻塞肺动脉导致相应区域的血流灌注减少所致。

3.肺通气/灌注显像不匹配

在某些情况下，患者的肺通气显像正常，但肺灌注显像存在缺损。这种不匹配现象提示可能存在肺栓塞，但也可能与其他疾病有关，如肺部炎症、肿瘤等。

需要注意的是，肺栓塞的诊断需要综合多种检查方法，包括临床症状、体征、血液检查、影像学检查等。核素肺通气/灌注显像在诊断肺栓塞中具有重要价值，但仍存在一定的局限性，如假阳性和假阴性结果。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童等，核素检查可能不适用或需要特殊考虑。

总之，对于疑似肺栓塞的患者，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定相应的治疗方案。