儿童鼻窦炎腺样体肥大是否手术，需考虑症状严重程度、药物治疗反应、腺样体肥大程度、鼻窦炎情况、儿童年龄和健康状况等因素，最终治疗决策应根据具体情况由专业医生制定。
1.症状严重程度
如果儿童鼻窦炎腺样体肥大导致严重的鼻塞、流涕、打鼾、呼吸困难等症状，影响生活质量和睡眠，可能需要手术治疗。
2.药物治疗反应
在尝试药物治疗（如抗生素、鼻腔喷雾剂等）后，如果症状没有明显改善，或者反复发作，手术可能是一个选择。
3.腺样体肥大的程度
腺样体肥大的程度可以通过影像学检查（如鼻咽侧位片、CT等）来评估。如果腺样体肥大严重，堵塞后鼻孔较多，可能需要手术切除。
4.鼻窦炎的情况
除了腺样体肥大，还需要考虑鼻窦炎的严重程度。如果鼻窦炎反复发作，或者存在窦口鼻道复合体堵塞等情况，手术可能有助于改善症状和鼻窦引流。
5.儿童的年龄和健康状况
一般来说，儿童的免疫系统和身体发育尚未完全成熟，对于手术的耐受性可能较低。因此，对于较小的儿童或存在其他健康问题的儿童，手术可能需要更加谨慎地考虑。
6.医生的建议
最终的治疗决策应该由经验丰富的耳鼻喉科医生根据儿童的具体情况进行评估和制定。医生会综合考虑症状、检查结果、儿童的年龄和健康状况等因素，权衡手术的风险和益处，并与家长进行充分的沟通。
需要注意的是，对于儿童鼻窦炎腺样体肥大的治疗，手术并不是唯一的选择。在某些情况下，医生可能会先尝试药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗等非手术方法。此外，预防和控制感染、改善生活习惯（如保持鼻腔清洁、避免过敏原等）也对疾病的管理至关重要。
如果家长对儿童的鼻窦炎腺样体肥大治疗有疑问，建议及时咨询专业的耳鼻喉科医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，家长也应该密切关注儿童的症状变化，按照医生的建议进行治疗和随访。
