子宫憩室可以不治疗吗

什么血型和什么血型不能生孩子？

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

属于任何血型的人都可以婚配，并且生育后代。只有在以下一些情况下进行生育会产生不良后果：第一，母亲血型是O型，父亲血型是A型、B型或者AB型，胎儿有可能是A型血、B型血，在出生时容易表现出新生儿和母亲血型不合造成溶血性黄疸。第二，母亲是Rh阴性血型，如果有输血史或流产病史，体内产生抗Rh阴性抗体，生育

宫颈癌三期的治疗方法？

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

宫颈癌到了三期不提倡接受手术治疗，最好是采取保守的治疗方法。这个时期的宫颈癌肿瘤已经增长得很大，影响了周围脏器的健康，因此这个时期手术治疗会使其他器官受到损伤，因此最好采取保守治疗方法。宫颈癌三期又称宫颈癌晚期，主要表现有阴道反复大量出血，严重者可导致贫血或休克，阴道的分泌物变多，伴有着恶臭味，腹部

怀孕五周感冒咳嗽对孩子影响大吗？

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

怀孕五周感冒咳嗽对孩子会有一定的影响，影响可大可小，具体还需要根据实际情况来看。例如，对于在怀孕五周出现轻度感冒的孕妇，只表现为轻微的干咳、乏力，不伴有发烧症状，一般无需用药治疗，对孩子造成的影响不是很大，只需要注意多喝温开水、加强保暖、保证睡眠时间充足即可，无需过于担心。而如果感冒比较严重，伴有高烧、咳嗽剧烈、炎症感染，则有可能会影响到胎儿健康生长发育，若反复咳嗽牵腹部，还有可能会引起流产。所以，感冒咳嗽较为严重时，应考虑尽早在医生指导下进行合理的治疗，避免擅自用药。

孕晚期坐久了对胎儿有影响吗

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

孕晚期坐久了可能会对胎儿造成影响，还可能会对孕妇自身产生影响。孕妇在怀孕晚期时，子宫体积不断增大，如果长时间久坐，增大的子宫会压迫周围的主动脉以及骼动脉，不利于血液循环，进而会影响到胎盘的血液供应，导致胎儿出现宫内窘迫现象，不利于胎儿生长发育。其次，孕晚期子宫增大比较明显，孕妇长时间坐久了还会影响下肢的血液循环，容易引起下肢水肿，严重时还会导致双下肢静脉血栓。因此，女性在孕晚期应该适当走动，避免长时间站立、坐立，尽量采取左侧卧位的姿势卧床休息。

做妇科检查可以吃早餐喝水吗

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

做妇科检查可以吃早餐以及喝水。常规的妇科检查项目包括外阴部检查、阴道检查、宫颈检查和子宫、输卵管、卵巢等部位的检查，检查方式包括巴氏涂片、腹部彩超、电子阴道镜、阴道彩超等。上述检查方式都不会受进食、饮水影响，所以检查前可以吃早餐、喝水。但是如果女性除了做妇科检查外，还要做肝功能、肾功能、血脂、血糖等检测，则禁止吃早饭、喝水，否则容易影响检测结果。女性通过妇科检查可以排除宫颈癌、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤以及盆腔脓肿等疾病。如果检查结果出现异常，应该进一步明确疾病类型后进行干预，比如细菌性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗，子宫肌瘤考虑采取手术切除治疗等。

子宫内膜变薄会不孕不育吗

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

子宫内膜变薄可能会不孕不育。子宫内膜是受精卵着床的部位，如果子宫内膜过薄，容易导致受精卵无法正常着床，从而增加怀孕的难度。但是如果能够及时消除子宫内膜变薄的具体原因，例如内分泌紊乱，病情恢复后也存在怀孕的可能。如果女性存在卵巢早衰的情况，治疗的难度较大，必要时可以在医生的指导下进行体外受精。女性备孕期间应该远离烟酒、电离辐射和毒性化学物质等因素，还需要维持蛋白质、维生素、微量元素和氨基酸等营养物质的摄入，努力提高精子和卵子的质量。

孕妇用药会影响胎儿吗

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

孕妇用药不一定会影响胎儿，需要从以下两个方面分析：第一、用药时期。如果在胚胎着床以前用药，此时大部分药物不会影响到胚胎。但若所用药物毒性特别强，其中一定成分残留于宫腔液内，胎儿可能会发生早期流产，但不会产生畸形。而着床后到12周属于致畸敏感期，在此期间胎儿各个组织细胞正在往各个器官分化，此时容易受到药物影响，因为神经系统在整个孕期都处于动态发展状态下，药物可能在整个孕期都会产生影响。第二、药物种类。根据药物安全性不同，临床上将药物对孕期的危害分为A、B、C、D、X类，其中A、B类在整个孕期可以使用，对胎儿影响不大；而C、D、X类应避免使用，否则会危害胎儿健康。

不确定宫外孕保胎后果有哪些

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

不确定是否出现宫外孕进行保胎，可能会导致孕囊进一步发育，如果孕囊生长过快，引起腹痛，还可能会导致输卵管在短期内发生破裂，造成大出血，还可能会因为出血量过大出现晕厥，严重者可出现失血性休克。因此，怀孕后应该就医进行B超检查，明确是宫内孕之后再进行保胎治疗，以免在宫外孕时进行保胎，加重症状。确诊是输卵管异位妊娠时，对于无活动性腹腔内出血以及胚胎尚无心跳以及肾功能正常的女性，可以选择使用米非司酮或是甲氨蝶呤等药物治疗。若异位妊娠患者生命体征不稳定或者药物治疗无效，则可以考虑腹腔镜或开服手术的方式进行治疗。

胎儿早产几个月能活？

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

通常七个月的早产儿能够在医院特殊的护理下存活，存活率可以达到92%；但是相较于足月儿，早产儿胎龄不足，呼吸系统没有完全发育成熟，很容易患特发性呼吸窘迫综合征。因此根据不同的胎龄，胎儿存活的几率也是不同的，一般胎龄越大成活率越高，因此七个月以上的胎儿出生后大多都可以存活。如果胎龄较小，比如22周的胎儿，存活率仅为6%。建议怀孕期间应该注意休息，并加强饮食营养，如果出现先兆流产的迹象，需要去医院做保胎治疗，能够预防胎儿早产；孕期注意保持情绪放轻松，压力不要过大。

只有宫颈黏液栓没见红怎么回事

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

只有宫颈黏液栓没见红，大多属于正常现象。因为当临近分娩，子宫颈口开始逐渐扩张，会在临产前3-5天排出少量的宫颈黏液栓，可能见红会延迟出现。而见红是临产前的一个信号，是子宫颈口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，导致毛细管破裂排出的少量血迹；一般见红后24小时会开始阵痛，但是也有部分女性见红后一周才会进入临产状态，因此出现宫颈粘液栓与见红没有必然联系。建议孕晚期应该注意休息，并放松心情；可以适当爬楼或者散步活动，更有利于顺利分娩；还需要准备好待产所需的物品，当出现宫缩时，应立即去医院住院待产。

妊娠剧吐怎么办

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

怀孕期间若出现妊娠剧吐情况，应尽早就医并住院治疗，入院后应在医生指导下禁食2到3天，在这期间需明确身体失水量，以及电解质紊乱情况，遵医嘱静脉滴注葡萄糖液、林格氏液，并在其中加入各种维生素、氯化钾等成分，酌情补充水分和电解质，部分患者症状可逐渐缓解。经过治疗后呕吐症状缓解或者停止后，可尝试食用少量流质饮食，并慢慢过度到普食。对于部分经过常规治疗，无法起到较好疗效的孕妇，出现持续黄疸、蛋白尿、体温升高，心动过速等症状，并伴发Wernicke综合征，可能会危及孕妇生命安全，可能需考虑终止妊娠。

排卵期小腹胀痛怎么办

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

排卵期小腹胀痛属于正常的生理现象，并不用特殊处理。主要是因为女性进入排卵期后卵泡发育成熟，由于卵泡破裂排卵，卵泡液会对腹腔、腹膜产生刺激，从而出现小腹胀痛症状。而且，部分女性排卵期内由于体内激素水平改变会出现轻微盆腔积液，也会导致小腹胀痛，排卵期结束后可自行恢复，无需过于担忧。对于部分症状较为明显的患者，可以用热毛巾热敷腹部，并沿脐周顺时针按摩，能促进局部血液循环，起到缓解疼痛的效果。若腹痛的同时伴有阴道分泌物异常，则考虑是妇科炎症所致，确诊后可以根据致病菌选择合适的抗感染药物治疗。

宫内宫外没孕囊怎么回事

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

宫内宫外没孕囊，可由以下两种原因引起：第一，可能和检查时间不合适有关，部分女性停经时间少于5周，过早做阴超检查或者受到月经不稳定影响，导致排卵期延迟，实际怀孕时间相对较短，检查时孕囊尚未在宫腔内着床时，会出现宫内宫外看不到孕囊情况，可以过一到两周再复原复查一次。第二，部分女性通过测孕试纸检查怀孕，但由于测孕试纸已经过期或者被污染，导致检查结果出错，让女性误以为自己怀孕，所以做阴超检查时也无法看到孕囊；为避免测孕试纸检查失误，可以入院通过抽血化验的方式确诊是否怀孕。

怀孕两个月如何流产

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

若要在怀孕两个月结束妊娠，可以选择进行人工流产。怀孕两个月即怀孕8周，可以选择负压吸引，其主要是将吸管伸入宫腔，再利用负压吸引的方式将胚囊自宫腔内吸出，从而达到结束妊娠以及取出妊娠物目的。手术前要禁止性生活；术前一天晚上要清洁私处，还要禁止饮食；手术当天要准备好卫生用品。手术之后应该在医院休息一段时间，未出现大出血等情况，即可出院。术后要注意个人卫生，注意休息，避免过度劳累。人流手术会对女性的子宫内膜造成一定程度的损伤，所以在没有怀孕计划的情况下，要积极避孕，避免意外怀孕。

流产后不来月经怎么办

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

若在流产后40天以内不来月经，属于正常情况，因为流产史会对子宫内膜造成一定程度的损伤，此时子宫内膜的损伤尚未完全恢复，所以子宫内膜暂时不会出现脱落，形成月经。但若做完流产手术40天之后仍不来月经，应该就医进行检查判断原因。若是出现宫腔粘连或者宫颈粘连所致，可以通过宫颈扩张术来松解粘连，使得脱落的子宫内膜正常排出。另外，若是人流手术后女性出现内分泌紊乱所致，可以在医生的指导下服用短效避孕药等激素类药物来进行调理，促进子宫内膜的增厚，恢复正常月经。

移植鲜胚成功几天可以测出来？

王雪卿 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

移植鲜胚成功后，一般情况下可以在移植后的8-10天通过血HCG检测出来。因为胚胎移植后，在着床成功的情况下会胚胎胎盘妊娠滋养细胞会分泌大量HCG。当女性血液中HCG含量比较高时，表示受孕成功，所以HCG能够最早检测出是否移植成功。如果要对晨尿进行检测，一般需要在移植后的14天进行检查，因为着床后HCG先入血，过早检测尿液会因为HCG浓度较低，不一定能检测出来，出现假阴性。其次，由于个人情况不同，如果女性宫腔坏境相对较差或者胚胎发育缓慢，则检测出来的时间就会推迟，最晚的检测时间是两周。如果移植鲜胚两周后还没有检测出来就表示鲜胚移植失败。