原发性高血压如何诊断

原发性高血压的诊断是综合的过程，主要包括血压测量、病史采集、体格检查、辅助检查等。

1.血压测量

使用经过校准的合格血压计，测量前患者需休息5-10分钟，取坐位或卧位，测量上臂肱动脉血压，一般需测量双侧，以较高一侧为准。非同日多次测量，若收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可初步考虑高血压。

2.病史采集

了解患者有无高血压家族史、是否存在长期高盐饮食等不良生活习惯，以及有无可能导致继发性高血压的疾病史，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

3.体格检查

检查患者的身高、体重、心率、心律等基本生命体征，同时注意有无颈部血管杂音、心脏杂音、下肢水肿等异常体征，有助于排除继发性高血压的可能。

4.辅助检查

包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图等，评估有无靶器官损害及其他心血管危险因素。必要时还需进行超声心动图、动态血压监测等检查，以更全面地了解病情。排除其他明确病因导致的高血压后，可诊断为原发性高血压。