子宫内膜息肉必须做手术吗

子宫内膜息肉的治疗方案应综合考虑息肉大小、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般来说，息肉较大或引起症状时需手术治疗，较小且无症状者可先观察。

1.息肉较小且无症状

如果息肉小于1厘米，且患者没有异常子宫出血、不孕等症状，通常可以先观察，定期进行超声检查，了解息肉的变化情况。

2.息肉较大或引起症状

如果息肉较大（通常大于1厘米）、导致异常子宫出血、月经过多、经期延长、性交出血等症状，或者引起不孕，手术治疗可能是更合适的选择。手术可以通过宫腔镜等方法将息肉切除，以减轻症状、提高受孕机会。

3.患者年龄和生育需求

对于年轻、有生育需求的患者，手术治疗通常更为积极，以减少息肉对受孕和妊娠的影响。对于绝经后女性或无生育需求的患者，息肉恶变的风险相对较高，手术治疗也更为重要。

4.其他因素

患者的整体健康状况、是否合并其他妇科疾病等也会影响治疗决策。

需要注意的是，手术治疗并不是唯一的选择，医生还会根据患者的具体情况综合考虑其他治疗方法，如药物治疗、孕激素治疗等。此外，手术治疗也有一定的风险和并发症，如子宫穿孔、出血等，术前医生会详细告知患者并评估手术的风险与收益。

总之，对于子宫内膜息肉的治疗，应根据个体情况进行综合评估，并与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。如果对子宫内膜息肉的治疗有疑问，建议及时咨询妇科医生，以获得专业的建议和指导。