什么是胸膜炎的症状

来源：民福康2025-03-04 12:08:15

邵国光主任医师

吉林大学第一医院 胸外科

胸膜炎的主要症状包括胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难等，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时还可能出现发热，具体症状因病因和个体差异而异。

胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

1.胸痛：胸痛是胸膜炎最常见的症状。疼痛通常是剧烈的、尖锐的，可能会在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。胸痛可能局限于胸部的某一部位，也可能扩散到肩部、背部或腹部。

2.咳嗽：咳嗽是另一个常见的症状。咳嗽可能是干咳或伴有咳痰，痰的颜色和性质可能因病因不同而有所差异。

3.胸闷和气急：胸膜炎可能导致胸闷和气急的感觉。这是由于炎症刺激胸膜，影响呼吸功能所致。

4.发热：在感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染的情况下，可能会出现发热。发热的程度可以是低热到高热不等。

5.其他症状：在某些情况下，还可能出现乏力、食欲不振、盗汗（入睡后出汗，醒来后停止）等全身症状。

需要注意的是，胸膜炎的症状可能因个体差异和病因的不同而有所不同。老年人、儿童和免疫功能低下的人群可能表现出不典型的症状。此外，胸膜炎还可能伴随其他疾病的症状，如肺炎、肺结核等。

如果出现上述症状，尤其是持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、胸部X光或其他影像学检查，以及可能的实验室检查，以明确诊断并制定合适的治疗方案。

在治疗方面，治疗方法因病因而异。常见的治疗方法包括：

1.药物治疗：根据病因，使用抗生素、抗病毒药物或抗炎药物等进行治疗。

2.胸腔穿刺抽液：对于胸腔积液较多的情况，医生可能会进行胸腔穿刺抽液，以减轻症状和缓解呼吸困难。

3.休息和对症治疗：休息是重要的治疗措施之一，同时可以根据症状进行对症治疗，如使用止咳药、退烧药等。

此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和患有其他基础疾病的人群，胸膜炎的治疗需要更加谨慎和个体化。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。