急性肝炎和慢性肝炎如何分型

急性肝炎有黄疸型和无黄疸型。

1.黄疸型

起病较急，可有畏寒、发热，主要症状为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区胀痛、腹胀、腹泻等。部分患者有黄疸，尿色加深，巩膜、皮肤出现黄染，肝区压痛及叩痛，部分患者有脾脏肿大。

2.无黄疸型

症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状较为突出，部分患者有肝区隐痛或上腹部不适，肝稍大，有压痛和叩击痛，一般无黄疸。

慢性肝炎分轻、中、重度。

1.轻

病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳等症状。可有肝脏稍大，质地可中等硬，轻微压痛。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

2.中

症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

3.重度

有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因，且无门静脉高压症者。实验室检查血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白<32g/L，胆红素>85μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，胆碱酯酶<2500U/L者，具有以下情形之一者，即可诊断为重度慢性肝炎

需要注意的是，肝炎的类型和症状可能因个体差异而有所不同。如果怀疑自己患有肝炎或出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。