诊断痛风病的标准是什么

来源：民福康2025-03-05 19:59:02

诊断痛风病的标准有临床症状、血尿酸水平、关节滑液检查、影像学检查等。

1.临床症状

痛风发作通常起病急骤，关节剧痛，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。常见受累关节为第一跖趾关节，其次为足背、足跟、踝、膝等。且疼痛多在夜间或清晨突然发作，具有自限性，多于数天或2周内自行缓解。

2.血尿酸水平

血尿酸升高是痛风的重要生化标志。男性患者血尿酸水平通常大于416μmol/L，女性患者则大于357μmol/L（更年期前）或接近男性水平（更年期后）。但需注意，部分患者在痛风急性发作时血尿酸可能正常。

3.关节滑液检查

在偏振光显微镜下，关节滑液中若发现针状、负性双折光的尿酸盐结晶，即可确诊痛风。这是诊断痛风的金标准。

4.影像学检查

关节超声或双能CT检查若发现关节内的双轨征、痛风石或尿酸盐结晶沉积，也可辅助诊断痛风。