甲减诊断的直接依据

甲减的诊断主要基于临床症状、体征检查和实验室检查，需排除其他可能导致类似症状的疾病，确诊后需接受甲状腺激素替代治疗，并定期复查。

1.临床症状

患者可能出现疲劳、畏寒、体重增加、便秘、月经不调等症状。

2.体征检查

医生可能会发现患者皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、心动过缓等。

3.实验室检查

甲状腺功能检测

血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，游离甲状腺素（FT4）水平降低。

甲状腺自身抗体检测

抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性提示自身免疫性甲状腺炎。

其他相关检查

如甲状腺摄碘率、甲状腺超声等，可帮助评估甲状腺功能和结构。

此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、服用某些药物的患者等，诊断甲减需要更加谨慎。医生会根据具体情况进行综合判断，并结合其他检查结果来确诊。

在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病，如其他甲状腺疾病、垂体功能减退症等。一旦确诊为甲减，患者需要接受甲状腺激素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能。治疗期间，患者需要定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。

总之，甲减的诊断需要综合考虑临床症状、体征检查和实验室检查结果。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预防并发症非常重要。如果您有上述症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。