肺栓塞的心电图表现

肺栓塞的心电图表现主要包括窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ征、完全或不完全性右束支传导阻滞、肺型P波、电轴右偏及心律失常等，但特异性不高，需结合临床症状、其他检查综合判断。

1.窦性心动过速：这是肺栓塞最常见的心电图改变之一，可能与肺动脉压升高、右心房压力增加有关。

2.SⅠQⅢTⅢ征：即I导联出现S波，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置。这可能提示右心室负荷增加。

3.完全或不完全性右束支传导阻滞：右束支传导阻滞在肺栓塞中较为常见，可能与右心室扩张或梗死有关。

4.肺型P波：右心房压力升高可导致P波高尖，呈肺型P波。

5.电轴右偏：右心室肥大时可出现电轴右偏。

6.心律失常：如房性早搏、室性早搏、心房颤动等。

需要注意的是，心电图只是诊断肺栓塞的辅助手段之一，还需要结合临床症状、血气分析、D-二聚体、CT肺动脉造影等检查综合判断。对于高度怀疑肺栓塞的患者，如有呼吸困难、胸痛、咯血等症状，应及时进行相关检查，以便早期诊断和治疗。

此外，对于老年人、长期卧床、恶性肿瘤患者、接受过手术或创伤的人群，以及有深静脉血栓形成高危因素的人群，如肥胖、长期吸烟、口服避孕药等，若出现上述症状，应高度警惕肺栓塞的可能。

总之，肺栓塞的心电图表现多样化，但其特异性不高。对于存在高危因素的患者，若出现疑似症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以避免漏诊或误诊。