痛风性关节炎用什么药
痛风性关节炎可以使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物治疗。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗痛风性关节炎急性发作的首选药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受,能较快地缓解关节的红肿热痛症状。但需注意,它们可能引起胃肠道不良反应,如恶心、呕吐等,部分患者还可能有肝肾功能损害风险。
2、秋水仙碱
秋水仙碱对痛风性关节炎有特效,主要通过抑制白细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减少尿酸盐结晶引起的炎症反应。在痛风急性发作时,早期使用秋水仙碱能有效缓解症状。然而,秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量接近,使用时需密切观察,以防出现腹泻、腹痛、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。
3、糖皮质激素
当非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或患者存在使用禁忌时,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速减轻关节炎症和疼痛。但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、血压升高、感染风险增加等不良反应,因此一般在病情控制后应尽快减量停药。
建议痛风性关节炎患者在用药时应遵循医生的指导,不要自行增减药物剂量或停药。同时,还应注意调整生活方式,如控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,适量运动,戒烟限酒,多饮水等。
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