哮喘肺功能诊断标准

根据哮喘肺功能诊断标准主要依据第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、支气管舒张试验和激发试验等指标。

1.第一秒用力呼气量（FEV1）

FEV1是指最大吸气至肺总量后，第一秒内用力呼出的气量。它是评估气道阻塞程度的重要指标之一。正常情况下，FEV1应该占预计值的百分比大于80%。如果FEV1降低，提示可能存在气道阻塞性疾病，如哮喘。

2.用力肺活量（FVC）

FVC是指最大吸气至肺总量后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。FEV1/FVC比值常用于评估气流受限的程度。哮喘患者的FEV1/FVC比值通常会降低，提示存在气流受限。

3.呼气峰值流速（PEF）

PEF是指用力呼气时的最高流速。通过测量PEF，可以了解气道的通畅程度。患者可以在家中使用峰流速仪自行监测PEF，有助于评估哮喘的控制情况和病情变化。

4.支气管舒张试验

如果患者的FEV1绝对值或FEV1/FVC比值低于正常，医生可能会建议进行支气管舒张试验。支气管舒张剂（如沙丁胺醇）吸入后，再次测量FEV1和FVC，计算FEV1增加的百分比。如果FEV1增加绝对值大于12%，且FEV1/FVC比值增加大于20%，提示存在可逆性气流受限，有助于哮喘的诊断。

5.激发试验

对于疑似哮喘但支气管舒张试验阴性的患者，可能需要进行激发试验。激发剂（如乙酰甲胆碱）吸入后，观察气道反应性的变化。如果激发试验导致FEV1下降超过20%，提示存在气道高反应性，有助于哮喘的诊断。