心绞痛的诊断依据
心绞痛的确诊需要出现发作性胸痛,其特点为压迫、发闷或紧缩性,常放射至左肩、左臂内侧等部位,疼痛持续时间一般为数分钟,常由体力劳动或情绪激动等诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解,同时还需要结合心电图、运动负荷试验等检查。
1.发作性胸痛
这是心绞痛的典型症状,通常由体力活动或情绪激动所诱发,多发生在胸骨后,可波及心前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感,发作时患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
2.疼痛持续时间
疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内逐渐消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内多次发作。
3.诱发因素
疼痛常由体力劳动或情绪激动所诱发,如愤怒、焦急、过度兴奋等。饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。
4.缓解方式
休息或舌下含服硝酸甘油后1~2分钟内缓解。
此外,还需要进行一些检查来进一步确诊心绞痛,如心电图、运动负荷试验、放射性核素检查、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影等。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体诊断需要结合患者的临床表现、体征以及相关检查结果由专业医生进行综合判断。如果您或身边的人出现类似症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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