引起心力衰竭的原因

来源:民福康

根据引起心力衰竭的原因,心力衰竭可分为心肌病变、心脏负荷过重、心律失常及其他类,其中心肌病变包括原发性心肌损害和心肌代谢障碍,心脏负荷过重包括压力负荷过重和容量负荷过重,心律失常包括快速性心律失常和缓慢性心律失常,其他包括感染、贫血、甲状腺功能亢进、药物等。

1.心肌病变:

原发性心肌损害:如心肌梗死、心肌病、心肌炎等,导致心肌结构和功能异常,影响心脏的收缩和舒张功能。

心肌代谢障碍:如糖尿病心肌病、维生素B1缺乏等,影响心肌的能量代谢,导致心力衰竭。

2.心脏负荷过重:

压力负荷过重:如高血压、主动脉瓣狭窄等,使心脏需要克服更高的压力来完成血液泵送,导致心肌肥厚和心力衰竭。

容量负荷过重:如二尖瓣反流、主动脉瓣反流等,使心脏容量增加,导致心肌扩张和心力衰竭。

3.心律失常:

快速性心律失常:如心房颤动、室性心动过速等,使心脏节律紊乱,影响心脏的收缩和舒张功能,导致心力衰竭。

缓慢性心律失常:如窦性心动过缓、房室传导阻滞等,使心脏跳动过慢,导致心脏输出量不足,引起心力衰竭。

4.其他:

感染:如呼吸道感染、感染性心内膜炎等,可导致心肌炎症和损伤,诱发心力衰竭。

贫血、甲状腺功能亢进等:可增加心脏负荷,导致心力衰竭。

药物:如某些抗肿瘤药物、抗心律失常药物等,可能导致心肌损伤或心律失常,诱发心力衰竭。

需要注意的是,心力衰竭的发生往往是多种因素综合作用的结果。对于心力衰竭患者,应根据具体情况进行个体化治疗,包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器治疗、心脏移植等。同时,患者还需要注意休息、低盐饮食、避免劳累和感染等,以预防心力衰竭的加重。

此外,老年人、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者、心血管疾病患者等高危人群应特别关注心脏健康,定期进行体检,积极控制危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常等,以预防心力衰竭的发生。如果出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等,应及时就医,接受专业治疗。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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