中央型肺癌诊断标准是什么

中央型肺癌的诊断标准主要包括临床表现、影像学检查、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查、病理学检查、肿瘤标志物检测等方面。

1.临床表现

咳嗽、咳痰常为首发症状，咳嗽多为刺激性干咳，痰中可带血丝。咯血多为痰中带血或间断血痰，偶有大咯血。可有胸部钝痛或隐痛，随病情进展而加重。

2.影像学检查

X线检查可发现肺部阴影，常为单侧、不规则形。胸部CT可更清楚地显示肺部肿块的位置、大小、形态及与周围组织的关系，有助于诊断。磁共振成像（MRI）对纵隔及肺门淋巴结转移的诊断有一定价值。正电子发射断层扫描（PET-CT）可检测肿瘤的代谢活性，有助于判断肿瘤的良恶性及转移情况。

3.痰细胞学检查

痰脱落细胞检查找到癌细胞可明确诊断。痰培养可检测是否有细菌感染。

4.纤维支气管镜检查

可直接观察支气管内病变，并可取活检进行病理检查，有助于明确诊断。

5.病理学检查

经支气管镜肺活检（TBLB）是中央型肺癌常用的诊断方法之一。经皮肺穿刺活检对周围型肺癌的诊断有一定帮助。胸腔镜或开胸活检可获取较大的组织标本，有助于确诊。

6.肿瘤标志物检测

癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等肿瘤标志物可在一定程度上辅助诊断肺癌，但不能单独作为诊断依据。