稳定型心绞痛的诊断标准是什么
稳定型心绞痛的诊断标准包括:具有典型劳力性胸痛,发作诱因明确,频率相对稳定,疼痛性质为压迫、发闷或紧缩感,持续时间一般为数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,心电图可出现心肌缺血改变。
1.胸痛特点
具有典型的劳力性胸痛,即由体力活动、情绪激动等诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
2.发作诱因
常发生于劳力或情绪激动的当时,而不是在劳力或情绪激动之后。
3.发作频率
发作频率相对稳定,可数天、数周甚至数月发作一次。
4.疼痛性质
胸痛多为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀割样痛,偶伴濒死感。
5.持续时间
胸痛持续时间一般为数分钟,多在15分钟内,很少超过30分钟。
6.缓解方式
休息或舌下含服硝酸甘油后,胸痛可在数分钟内缓解。
7.相关检查
心电图可出现心肌缺血的改变,如ST段压低、T波倒置等。运动负荷试验或核素心肌灌注显像可发现心肌灌注异常。
这些标准对于诊断稳定型心绞痛非常重要,但在实际临床工作中,还需要结合患者的症状、体征、心电图改变以及其他相关检查结果进行综合判断。此外,对于一些不典型的心绞痛患者,可能需要进一步行冠状动脉造影等检查以明确诊断。
需要注意的是,稳定型心绞痛患者在日常生活中应注意休息,避免劳累、情绪激动等诱因,遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等,以预防心绞痛的发作。如果出现胸痛持续不缓解或加重,应立即就医,以免延误病情。
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心肌缺血
心肌缺血是由冠状动脉狭窄、痉挛或栓塞后导致心肌供血、供养不足而引起一系列症状的病理状态。
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