硬膜下血肿CT表现

来源:民福康

硬膜下血肿分为急性硬膜下血肿和亚急性、慢性硬膜下血肿,不同类型的硬膜下血肿CT表现不同。

1.急性硬膜下血肿

急性硬膜下血肿进行CT检查时可能在颅骨内板下会出现带状或者新月状的高密度区,少部分患者的血肿内可能有脑脊液,可能会出现等密度区、低密度区或者混合密度区的现象。

2.亚急性、慢性硬膜下血肿

亚急性、慢性硬膜下血肿进行CT检查时呈现为等密度、低密度新月形病灶且导致大脑表面变形,进行增强CT时可见脑皮层、脑部静脉强化的现象。此外,如果患者单侧硬膜下血肿存在占位效应,则进行CT检查时可见明显的解剖结构变形,发生在占位效应的双侧硬膜下血肿有可能因两侧出血一致且血凝块与脑实质强度相等导致检测结果被忽略形成漏诊。

建议患者在进行CT检查后及时进行头颅核磁共振检查是否存在脑实质损伤,同时也可考虑采取血管造影术观察局部出血情况。

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慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100—300毫升。
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硬膜下血肿的临床表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
硬膜下血肿按照形成周期不同而有不同的临床表现,其分为三种,第一种是急性硬膜下血肿,第二种是亚急性硬膜下血肿,第三种是慢性硬膜下血肿,对于急性硬膜下血肿患者,由于在受伤后会立即出现的硬膜下血肿,表现为明显的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状,甚至短期内出现昏迷,还有部分患者会有偏瘫等症状,需要紧急进行手术治疗。对于亚急性硬膜下血肿或慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿术后注意事项
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿术后的注意事项包括,首先要注意观察引流管引流液的情况。如果引流液的量减少、颜色变淡,说明患者术后恢复情况较好。根据恢复的情况,适时拔管,防止感染情况的发生;其次要注意保护好引流管,避免引流管受到牵拉,防止引流管脱出。另外要注意观察患者的神志瞳孔等变化,如有异常情况好及时处理。最后应该正规用药治疗,防止局部出血感染等情况的发生
慢性硬膜下血肿术后注意事项
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
慢性硬膜下血肿的患者在进行手术以后要注意休息,避免进行剧烈运动,尤其要注意减少脑部的活动,避免经常摇头晃脑,以免头部再次受到损伤,从而加重病情。如果患者有明显的血压升高,还要根据病情选择合适的降压药物,维持血压的平稳,在饮食上多吃一些清淡富有营养的食物。
慢性硬膜下血肿的治疗
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿需要手术治疗。。建议检查头部CT明确诊断,可以选择手术治疗。具体办法是在颅骨上钻个孔,放引流管建议遗留的血肿引流出。当检查发现血肿消失时,就可以将管子拔出。慢性硬膜下血肿是血肿位于硬脑膜和脑组织之间的血肿,多是头部磕碰后,血管缓慢渗血,经过一段时间后渗血在颅内存在,血肿会压迫脑组织,引起头痛、肢体活动差、意识障碍等不同症状。
慢性硬膜下血肿咋回事?
李明 主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿是在脑部受到轻微外伤或无明显外伤,在硬膜下和蛛网膜之间产生的慢性出血;时间大于三周称为慢性硬膜下出血。因为慢性硬膜下血肿出血缓慢,逐渐伤使脑组织受压,引起脑压缓慢升高,并对脑压升高有明显适应期。因此,在慢性硬膜下血肿初期、中期可以无明显头疼、头晕、呕吐等症状,更无偏瘫、失语及癫痫发作,往往不引起重视,直到发展到巨大的硬膜下的
慢性硬膜下血肿如何确诊?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿要确诊,主要是根据影像学的检查进行诊断。可以做头部的CT检查,能够明确有没有硬膜下血肿以及具体的位置。当然有些患者需要更清楚,还需要做头部核磁共振检查,能够明确血肿的大小、具体位置、血肿腔是否有分隔等情况,为以后的治疗提供确切的影像学依据。
慢性硬膜下血肿应该就诊于哪个科室?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿这种疾病还是非常常见的,应该就诊神经外科,因为这种疾病最终的治疗办法就是手术治疗。手术目前来讲创伤不是非常大,通常采用钻孔引流的方式。手术有些在局麻下就能够完成,将颅骨钻一个孔,排除里面的慢性积血,慢慢的这种疾病就好转改善。
慢性硬膜下血肿手术后注意什么
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿手术以后,患者以及家属需要注意下面这些情况。首先来讲,手术的当天饮食要注意尽量不要吃东西,包括喝水。因为吃东西以后有可能会出现呕吐、窒息的现象。另外手术以后要观察引流管的引流情况,如果引流的量比较多,或者是出现鲜红色的血,有可能是出问题。另外要注意观察意识情况,有没有出现明显的意识障碍或者是出现呕吐、头痛等等情况。
慢性硬膜下血肿手术后多久能恢复
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿手术以后,一般情况下在一个月左右,基本上都能够恢复正常。手术以后患者最好静养一段时间,不要进行剧烈的活动。另外要避免吃辛辣刺激性的食物,不要抽烟喝酒。还要保持伤口的干净干燥,防止出现颅内感染以及伤口感染等等的情况。另外手术以后要做好复查的工作,防止出现硬膜下血肿复发的现象。
慢性硬膜下血肿做完手术多久复查
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿患者做完手术以后,一般情况下在术后一个半月到两个月左右,要去医院复查一次,了解颅内的恢复情况,看是否有血肿复发的倾向。另外有些患者还需要做头部的CT以及核磁共振检查,了解颅内的恢复情况。患者假如重新又出现手术前相关的症状,最好及时上医院复查。
老年人硬膜下血肿如何治疗
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿主要发生于中老年人,以老年人为多,主要是老年人摔倒、老年人年龄增大,脑组织萎缩,脑组织和颅骨间形成缝隙,损伤后脑组织出现相对运动,脑表面静脉破裂并逐渐渗血,形成硬膜下血肿。三十天后逐渐出现症状,就医时多表现为头痛、一侧肢体无力,甚至大小便失禁。需要做椎孔引流或钻孔引流,引出血肿,缓解脑组织压力。同时鼓励患者憋气吹气球,排出血
什么是慢性硬膜下血肿
杨志刚 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
慢性硬膜下血肿是老年人比较常见的疾病,有轻微外伤史或者没有明显外伤史,在伤后2到3周或者更长一段时间,颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔,出现头痛、头晕、恶心,包括精神性格改变,严重者可出现肢体瘫痪。疾病主要是通过手术治疗、钻孔引流,可以得到很好的恢复。目前也有患者单纯使用药物治疗,效果并不理想。
什么是慢性硬膜下血肿
骆震 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
慢性硬膜下血肿多发生在年龄较大的患者,通常情况下中老年人较多,老年人更多。患者在不知道自己受伤的情况下,出现颅内血肿,老年人有脑萎缩,桥静脉容易被牵拉、扯断,发生慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿手术效果较好,进行钻孔引流,即可得到良好预后。
慢性硬膜下血肿的发病原因是什么?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿是一种常见的疾病,发病的病因主要是因为外伤引起,大部分的情况下都有外伤的病史。另外年纪大患者出现脑萎缩,这样也容易导致慢性硬膜下血肿的形成。另外,有硬膜下的积液或者是凝血功能障碍等,有可能会导致慢性硬膜下血肿的发生。出现这种情况,要及时上医院进行治疗。
硬膜下血肿
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
硬膜下血肿根据受伤时间又分为急性硬膜下血肿,亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。其中,急性硬膜下血肿比较严重,通常合并有比较严重的脑挫裂伤。如果有脑疝的迹象,应该积极地考虑做开颅血肿清除手术。而慢性硬膜下血肿和亚急性硬膜下血肿,可以考虑做钻孔引流手术。
硬膜下血肿的临床表现
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
硬膜下血肿的临床表现,首先来讲都有明确的外伤病史,外伤以后患者可能会出现头痛,头晕,恶心,呕吐方面的症状。如果血肿量比较大,颅内压非常的高这种情况下,呕吐往往比较频繁,而且剧烈,常呈喷射状的呕吐。颅内压很高的情况下患者还会出现明显的意识障碍,意识模糊,嗜睡,甚至昏迷,特别严重的情况会出现脑疝的表现,患者昏迷,双侧瞳孔散大,这种情况下预后不
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