14岁孩子老拉肚子是什么原因

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拉肚子考虑为腹泻,14岁孩子总是腹泻可根据时间长短分为急性腹泻或慢性迁延性腹泻,两者原因有所差异,具体如下:

1.急性腹泻

急性腹泻原因包括饮食不当、应用抗生素、胃肠道感染等,具体如下:

(1)饮食不当

14岁正处于身体发育生长的黄金阶段,日常能量需求较高,若孩子进食过量辛辣、凉性或油腻的食物,便可能会导致胃肠道功能紊乱,致使消化不良,届时便可出现腹泻症状。这类孩子建议少食多餐,饮食上以易消化和富含维生素、微量元素的食物为主,严重呕吐者则需要暂时禁食。

(2)应用抗生素

若孩子长期应用罗红霉素片、阿奇霉素分散片等药物,由于这些药物本身对于胃肠道均有一定刺激作用,同时使用抗生素可能会影响正常肠道内的菌群,因此容易诱发腹泻。此类孩子腹泻明显时可应用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌药物治疗。

(3)胃肠道感染

属于急性腹泻较为常见的原因,包括细菌或病毒感染等,多数孩子可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。病毒感染者由于大便吸水、腹泻次数较多,因此还可能会伴有明显的脱水和电解质紊乱症状

侵袭性细菌感染者还会引起明显的感染中毒症状,如高热、精神萎靡甚至败血症脑病等。孩子出现腹痛、发热、腹泻等症状,应及时到医院就诊并明确病因进行针对性治疗。如果是细菌感染引起的,可以给予敏感的抗生素进行治疗,如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等,病毒感染则多数以对症治疗为主,比如口服补液、静脉输液以纠正脱水和电解质紊乱等。发热严重者可应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等药物治疗。

2.慢性迁延性腹泻

慢性迁延性腹泻病程在2周甚至2个月以上,病因复杂,包括食物过敏、营养不良、免疫缺陷、先天性畸形等,具体如下:

(1)食物过敏

若孩子对部分食物存在过敏,亦可导致孩子在进食后出现部分消化道症状,如腹痛、腹泻等,多数孩子还可伴有湿疹、荨麻疹等皮肤过敏症状。

(2)营养不良

若孩子患有营养不良,可能会引起胃肠黏膜萎缩、胃酸酸度降低,从而导致胃杀菌屏障作用明显减弱继而引发慢性腹泻

(3)免疫缺陷

若孩子存在免疫缺陷,便可导致长期的慢性感染,而慢性感染则会影响孩子的消化道功能,从而可引起慢性迁延性腹泻。

(4)先天性畸形

若孩子存在先天性消化道畸形或消化道酶缺陷,亦可引发慢性迁延性腹泻。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性腹泻
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张玉晶 主任医师
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张玉晶 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
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