一同房就出血

来源:民福康

对于女性而言,一同房就出血可能与阴道炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病有关,治疗方法需要根据病因决定,具体如下:

1、阴道炎

女性阴道存在炎症,阴道黏膜和宫颈部位通常会有充血、水肿等症状,同房时在外力作用下,可能会引起局部黏膜少量出血。

阴道炎以药物治疗为主,不同类型的阴道炎用药方法也不同。滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎用药以甲硝唑、替硝唑等为主。外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓、制霉素阴道栓等药物放置于阴道深部进行治疗。近期注意避免同房,以保证治疗效果,缓解出血症状。同时注意个人卫生,勤换洗内裤,避免盆浴。通常此病积极处理可治愈,但是延误治疗可能会造成上行感染。

2、宫颈息肉

宫颈长期在炎症刺激影响下,容易形成宫颈息肉,从而会造成组织部位变脆,同房接触后可能会引起毛细血管破裂,进而有出血的症状。

宫颈息肉以手术治疗为主,普通宫颈息肉手术方法为息肉摘除术。在息肉较大、病情复杂的情况下,可通过宫颈锥切术、宫腔镜下电切术进行治疗,术后可通过电灼、激光以及微波等物理治疗方法处理息肉根部。患者早期就医处理通常预后较好,基本都能达到治愈的目的。

3、宫颈癌

宫颈癌患者早期阶段通常没有明显表现,但是随着疾病的发展,则会出现阴道出血的症状,通常以接触性出血为主,表现为一同房就出血。

宫颈癌主张通过宫颈锥切术、全子宫切除术、改良根治性子宫切除术等对病灶部位进行切除,尤其是早期阶段的患者,应尽快做手术治疗。术后配合放化疗,进一步消灭癌细胞。患者应积极配合治疗,保持良好心态,树立治疗信心。同时加强饮食、生活调理,包括饮食上适当多吃香菇、黑木耳、胡萝卜等营养丰富、有助于提升免疫力的食物,生活上应注意做好个人卫生,适当锻炼,以加强个人体质。宫颈癌早期治疗有临床治愈的可能性,但是长时间没有干预可能使疾病进展至中晚期,预后不佳。

对于男性而言,一同房就出血可能与阴茎系带撕裂、精囊炎、前列腺炎等疾病因素有关,也需根据病因治疗,具体如下:

1、阴茎系带撕裂

阴茎系带又称为包皮系带,如果系带过短,男性同房过程中,在暴力作用下容易导致阴茎系带撕裂,可伴有疼痛、出血的症状。

如果症状较轻,可对局部伤口进行清洁、消毒,使用纱布、绷带进行包扎处理,期间在医生指导下使用诺氟沙星、左氧氟沙星等药物进行消炎治疗。如果阴茎系带撕裂较为严重,则需要及时进行外科手术缝合治疗,同时也可根据个人需求决定是否进行阴茎包皮、系带整形手术。患者应该尽早就医,防止阴茎组织损伤严重影响性功能。

2、精囊炎

精囊炎多是由大肠杆菌、克雷伯杆菌等致病菌感染引起的,并且过度性生活、会阴部损伤等都是该病的诱发因素。血精是主要的临床表现,所以多数精囊炎患者在同房后,尤其是射精后会发现有少量出血症状。

精囊炎患者可在医生指导下选择使用左氧氟沙星、罗红霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。如有精囊脓肿,需采取经皮穿刺、开放手术等进行引流处理。同时还需要注意做好日常调理,包括急性期禁止同房、平时勤换洗内裤、不穿紧身裤、劳逸结合、保持规律作息、忌吃辛辣刺激性食物、忌烟忌酒等。大多数患者规范治疗可以治愈,不必过度担心。

3、前列腺炎

如果男性因为不规律的性生活、不良生活方式等原因使前列腺感染细菌、支原体等病原体,从而发生前列腺炎。由于炎症刺激,使局部组织充血、肿胀、微血管破裂等,因此可导致一同房就出血。

如果确定是感染细菌出现的前列腺炎,患者可以使用青霉素、头孢克肟等药物进行治疗。若是因为感染支原体所致,需要使用阿奇霉素、红霉素等药物进行治疗。患者应及时就医治疗,尽早治愈疾病,以免并发勃起功能障碍膀胱炎等疾病。

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刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
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刘冠媛 主任医师
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