疑似宫外孕查不出孕囊怎么治

来源:民福康

疑似宫外孕但查不出孕囊,可以继续观察;如果确诊为宫外孕,应根据病情选择药物治疗或手术治疗。

疑似宫外孕但查不出孕囊,需要先明确是否怀孕,可前往医院做进一步的尿、血HCG检查。如果确定是怀孕,B超下没有发现孕囊,需要考虑是怀孕时间比较短,可以继续观察,定期前往医院复查彩超。如果复查彩超在宫腔内未发现孕囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位发现孕囊,则可以确诊为宫外孕。

一旦确诊为宫外孕,对无内出血、病情较轻且符合保守治疗指征的患者,即宫外孕的包块直径小于等于4cm,同时HCG值小于2000mIU/L,可采取药物治疗,即通过使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物将胚胎杀死后排出体外。

但是如果宫外孕已经造成腹腔内出血或者有药物禁忌证、药物治疗无效,则需要考虑手术治疗,包括输卵管切除术、输卵管造口术等,具体手术方式根据宫外孕着床部位等决定。

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怀孕,即妊娠。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。
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做完宫外孕腹腔镜手术多久可以同房
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕腹腔镜手术后,一般建议至少一个月后再同房。 宫外孕腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部插入腹腔镜器械,对宫外孕进行治疗。手术后,女性的身体需要一定的时间来恢复,包括伤口愈合、身体功能恢复等。过早同房可能会增加感染的风险,影响身体恢复,还可能导致伤口破裂等问题,因此,通常一个月后再考虑同房。 同
孕酮值多少排除宫外孕
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕酮值大于25ng/ml可在一定程度上排除宫外孕,但不能单纯依靠孕酮值来明确诊断。 孕酮水平在孕期有一定的参考意义。一般来说,孕酮值较高时,宫外孕的可能性相对较低。然而,这并不是绝对的标准,因为宫内孕的孕酮值也可能存在较大波动。除了孕酮值,还需要结合临床症状、超声检查等综合判断。比如患者是否有腹痛、
输卵管宫外孕破裂前兆是什么
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
输卵管宫外孕破裂前兆主要有腹痛、阴道流血、恶心呕吐、休克等。 1.腹痛 这是输卵管宫外孕破裂最常见的前兆之一,通常表现为一侧下腹的剧烈疼痛,可能会逐渐加剧。 2.阴道流血 多数患者在输卵管宫外孕破裂前会出现阴道流血,颜色可为鲜红色或深褐色,量多少不定。 3.恶心、呕吐 宫外孕破裂后,腹腔内出血刺激胃
宫外孕切除输卵管多久可以同房
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕切除输卵管后,一般建议至少1个月后再同房。 宫外孕手术后,女性的身体需要一定的时间来恢复。过早同房可能会引起感染,导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病,还可能会影响输卵管的恢复,增加再次宫外孕的风险。因此,为了身体健康,建议患者在术后1个月再同房。 宫外孕手术后,女性的卵巢功能可能会受到一定影响,
宫外孕一般都有什么症状
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。 1.停经 多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。 2.腹痛 腹痛是宫外孕患者最常见的症状,多位于下腹部。 3.阴道流血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。 4.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起
甲氨蝶呤治疗宫外孕
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
甲氨蝶呤可用于治疗宫外孕。 甲氨蝶呤通过干扰细胞内叶酸的代谢,从而抑制胚胎细胞的增殖和生长,达到使异位妊娠胚胎停止发育、坏死并逐渐吸收的目的。一般适用于病情稳定、血HCG水平相对较低、宫外孕包块较小且无明显内出血的患者。 通常由医生采用单次或多次肌肉注射的方式给药。在治疗期间,需要密切监测患者的血H
大腿根疼是宫外孕的症状吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
大腿根疼不一定是宫外孕症状。 在某些情况下,如输卵管妊娠或卵巢、腹腔内的妊娠破裂出血时,患者可能会有剧烈的腹痛,这种疼痛有时可能向大腿根放射,其和宫外孕有关。但梨状肌综合征、髋关节炎、滑囊炎以及腰椎间盘突出症等。这些疾病都可能引起大腿根部的疼痛,与宫外孕无直接关联。 患者可以通过妇科彩超、血绒毛膜促
宫外孕腹痛怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
宫外孕一般是指异位妊娠,异位妊娠腹痛是一种严重情况,需立即就医,医生会根据病情进行检查和诊断,可能采取手术或药物治疗,术后需护理观察。 1.手术治疗 如果异位妊娠破裂或出现严重腹痛,医生可能会建议进行手术治疗。手术的目的是切除胚胎组织,以避免进一步的危险。 2.药物治疗 在异位妊娠不严重,胚胎没有破
白带白细胞高有什么危害
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带白细胞高可能会引起不适、影响受孕、引发其他疾病、影响胎儿健康等。 1.引起不适 白带白细胞高可能会导致阴道瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状,影响生活质量。 2.影响受孕 阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能会影响精子的活力和穿透力,从而降低受孕的几率。 3.引发其他疾病 白带白细胞高如果不及时治疗,可能会引
卵巢宫外孕是什么原因
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕,即异位妊娠。卵巢异位妊娠可能与输卵管功能异常、输卵管炎症、激素水平失调等因素有关。 1.输卵管功能异常 这包括输卵管蠕动障碍、粘连或狭窄等,影响受精卵顺利运输至子宫内膜,可能导致受精卵在输卵管或卵巢着床。 2.输卵管炎症 由病原体感染导致输卵管管腔发生炎性病变,使管腔狭窄或堵塞,影响受精卵正
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检查进行评估,通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症,严重程度与腹腔内出血呈正比,与阴道出血无关,一旦出现异常的抽血化验数值,建议不要忘记评估胚胎位置。
孕囊多大适合做药流
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,宫内孕囊直径小于2~3cm,最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长,药流的失败率过高,就不建议药流。在这个范围之内,既可以药流也可以人流,两者各有利弊,需要做出选择。与人流相比,药流大部分没有手术创伤,但是药流有10%左右的失败率,需要手术清宫。
吃药流产多久才能排出孕囊
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药物流产一般第一天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时,大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出,要观察一周左右时间,一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超,仍然未见孕囊排出或者大量残留,需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一,另一种是人流,药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,孕囊大小于2~3cm,符合条件的才可以给予药流,超过这个范围就只能人流。
宫外孕症状多久能发现
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕症状一般在停经40天左右可以出现,多数患者是六到七周之间,大体可以表现为腹痛,腹痛部位局限于一侧下腹部呈剧烈绞痛、撕裂样疼痛,同时还有少量阴道出血,如果出血时间比较长,出血量较多,还会引起面色苍白、低血压、乏力、头晕、少尿、无尿、甚至于休克等。
宫外孕的初期症状什么时候会出现
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕初期症状一般在怀孕35天左右出现,首先最早出现症状是月经停止不来,之后会出现腹痛,伴有阴道不规则出血症状,一般在怀孕四十二天左右可以通过B超检查确定是宫外孕。宫外孕可以在中医指导下服用中药杀死胚胎,配合活血化瘀治疗,如严重要及时去医院进行手术治疗。
孕囊是什么样子的
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕囊为圆形或者椭圆形囊状物体,不同孕周孕囊大小具有很大区别,孕囊形态不规则或者张力不好可能就是胚胎发育异常,需要引起重视。中医认为女性以血为本,只有血旺才能养胎。如果女性气血不足,就会对孕囊发育造成很大影响,气血亏虚会引起孕囊发育偏小,所以孕早期女性要多吃滋补气血食物。