小儿急性化脓性中耳炎怎么治疗

小儿急性化脓性中耳炎的治疗方法包括早期足量应用抗生素、鼓膜穿孔后根据药敏试验结果选择敏感抗生素、鼓膜切开术或鼓膜切开置管术、积极治疗鼻部及咽部疾病以及对症处理等。

1.早期足量应用抗生素

能控制中耳炎症，避免化脓性中耳炎向中耳乳突炎发展。

2.鼓膜穿孔后

取脓液作细菌培养及药敏试验，参照其结果改用敏感的抗生素。

3.鼓膜切开术

当鼓膜穿孔后，脓液引流不畅，中耳腔内压力仍然较高，孩子出现头痛、高热及呕吐等症状时，应进行鼓膜切开术，以缓解症状。

4.鼓膜切开置管术

如果鼓膜穿孔后，中耳腔内的积液不能排出，可在鼓膜切开后，向鼓室内插入细塑料管，使中耳腔与外界相通，以便引流。一般在术后3个月，可将塑料管取出。

5.积极治疗鼻部及咽部疾病

因为小儿的咽鼓管较短、宽且平直，鼻、咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵及中耳，引发炎症。所以，应积极治疗鼻部及咽部疾病，避免炎症向中耳扩散。

6.对症处理

高热时，可采用物理降温，如头部冷敷、冰枕等，以帮助降温。如果孩子出现呕吐、腹泻等症状，应及时补充水分和电解质，以免脱水。

需要注意的是，在治疗过程中，应密切观察孩子的病情变化，如有异常，应及时就医。同时，要保持孩子的耳部清洁，避免水进入耳道，以免加重感染。此外，还应注意孩子的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

总之，小儿急性化脓性中耳炎的治疗应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，同时要注意预防和护理，以促进病情的早日康复。