上呼吸道感染症状有哪些
上呼吸道感染是一种常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“上呼吸道感染”来诊断。根据病因不同,上呼吸道感染分为普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。其主要症状有:
1.普通感冒
主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发症状:部分患者可同时或发病之后出现咳嗽、咳少量白色黏液痰,偶可伴有胸骨后疼痛。严重者可出现呼吸急促、胸痛等。
2.急性病毒性咽炎和喉炎
急性病毒性咽炎:多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当吞咽时,疼痛可加重。有时可出现发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。侵及喉部,可出现声嘶、咳嗽、咳痰等。
急性病毒性喉炎:多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
3.疱疹性咽峡炎
主要由柯萨奇病毒A组引起,偶尔也由其他肠道病毒引起。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小的灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
4.咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天。
5.细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。起病急,咽痛明显,伴畏寒、发热,体温可达39℃以上。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,有时伴有领下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
特殊人群需要注意:
1.儿童上呼吸道感染:婴幼儿上呼吸道感染症状多不典型。年长儿症状与成人相似,以局部症状为主,全身症状较轻。可突然起病,高热,食欲差,可伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,甚至高热惊厥。
2.妊娠妇女上呼吸道感染:妊娠妇女机体抵抗力下降,容易发生上呼吸道感染。若上呼吸道感染症状严重,尤其是病毒感染,可能会对胎儿造成一定的影响,如胎儿畸形、流产等。因此,妊娠妇女应注意保暖,避免着凉,保持室内空气流通,避免去人员密集的场所。若出现上呼吸道感染症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
3.老年人上呼吸道感染:老年人身体抵抗力下降,免疫功能减退,容易发生上呼吸道感染。且老年人上呼吸道感染症状多不典型,容易漏诊或误诊。若老年人出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。
总之,上呼吸道感染是一种常见的疾病,症状轻重不一。对于不同人群,上呼吸道感染的症状和治疗方法也有所不同。若出现上呼吸道感染症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。



