高血压脑病原因有血压因素、肾脏因素、内分泌因素等。
1.血压因素
血压短时间内急剧升高是高血压脑病的直接原因。一般来说,舒张压超过120mmHg时,脑血管自动调节机制失衡,脑血管由收缩转为被动扩张,脑血流量增加,引起脑灌注过多,导致脑水肿和颅内压升高。
2.肾脏因素
肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等,会使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留和血管收缩,引起血压升高,进而引发高血压脑病。
3.内分泌因素
嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺,使外周血管收缩,阻力增加,血压急剧升高。原发性醛固酮增多症会导致醛固酮分泌过多,引起水钠潴留和低血钾,导致血压升高,增加高血压脑病发生风险。