肝癌肝腹水抽水的注意事项包括术前准备、操作规范、术后护理。
一、术前准备
穿刺前应排尿，以免穿刺时损伤膀胱。同时，确保操作环境无菌，避免感染风险。
二、操作规范
1、放液量控制
放液不宜过多，肝癌患者一次放液总量不应超过3000ml，以防负压下降引发休克等不良反应。首次抽液量不宜超过600ml，引流过快会导致负压下降，引起低血压导致休克等。
2、体位与麻醉
患者取仰卧位，在左下腹或右下腹部选择穿刺点，局部消毒并注射利多卡因进行麻醉。
3、穿刺操作
用穿刺针垂直穿刺，可用Z字型方法，直至有落空感后停止，并抽取腹水。若腹水量大，可外接引流袋。
三、术后护理
1、休息与观察
抽液后患者应尽量卧床休息8到12小时，避免剧烈活动。同时，密切观察生命体征和腹部体征的变化。
2、更换敷料
穿刺点可能出现腹水外渗，应及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。
3、营养补充
抽液后应适度补充液体和蛋白质，如静脉输注白蛋白，以维持体内营养平衡。
肝癌肝腹水抽水是一项专业医疗操作，务必在专业医生的指导下进行。患者在抽水前后应严格遵守医嘱，做好术前准备和术后护理，以确保操作安全和身体康复。
