腺样体肥大是否手术取决于肥大程度、症状严重程度及对健康影响，需综合考虑，与医生充分沟通后决定。
1.肥大程度：医生会通过检查（如鼻咽镜、X线或CT扫描）来评估腺样体的大小。如果腺样体堵塞了鼻咽部的2/3以上，或者引起了明显的气道阻塞症状（如打鼾、呼吸困难、睡眠中断等），手术可能是一个合适的选择。
2.症状严重程度：除了打鼾外，还需要考虑其他症状的严重程度，如鼻塞、流涕、听力下降、张口呼吸等。如果症状严重影响了孩子的生活质量、睡眠质量或导致其他健康问题，手术可能更有必要。
3.并发症风险：长期的腺样体肥大可能会导致一些并发症，如中耳炎、鼻窦炎、腺样体面容等。如果孩子已经出现了这些并发症，或者存在发生并发症的高风险，手术可能有助于预防或治疗这些问题。
4.孩子的年龄和健康状况：对于年幼的孩子或存在其他健康问题的孩子，手术的风险和考虑因素会有所不同。医生会根据孩子的具体情况进行综合评估。
5.观察和保守治疗的效果：在某些情况下，医生可能会先尝试观察和保守治疗，如使用药物（如鼻腔喷雾剂、抗生素）缓解症状，或者采用腺样体切除术等。如果保守治疗效果不佳，或者症状持续加重，手术可能会被推荐。
需要注意的是，腺样体肥大在儿童中比较常见，但并不是所有的肥大都需要手术。医生会根据具体情况进行个体化的评估和决策。如果对孩子的腺样体肥大有疑虑，建议咨询专业的医生，医生会具体分析病情、治疗选择和潜在风险，并根据孩子的情况提供最合适的建议。
此外，对于儿童腺样体肥大的手术，通常在全身麻醉下进行。手术过程中，医生会切除腺样体，以减轻气道阻塞。手术后，孩子需要在医院观察一段时间，以确保恢复顺利。术后可能会有一些短期的不适，如疼痛、喉咙不适等，但这些症状通常会逐渐缓解。
最后，家长在孩子手术后需要密切关注孩子的情况，按照医生的建议进行护理和随访。如果孩子出现异常症状或有任何疑问，应及时与医生沟通。
总之，腺样体肥大是否需要手术需要综合考虑多个因素，包括肥大程度、症状严重程度、并发症风险、孩子的年龄和健康状况等。与医生充分沟通，了解各种治疗选择的利弊，做出明智的决策是非常重要的。
