糖尿病视网膜病变可以通过眼底镜检查、荧光血管造影检查、光学相干断层成像、眼部B超检查等来诊断。
1.眼底镜检查
眼底镜检查是较为常用的临床检查方法。在散瞳后，医生使用眼底镜直接观察视网膜的形态、血管情况，以及是否有出血、渗出、水肿、微动脉瘤、新生血管等病变迹象。这是评估患者视网膜是否发生病变的重要步骤，也是初步筛查的关键方法。
2.荧光血管造影检查
荧光血管造影检查是通过静脉注射造影剂，利用特殊的相机拍摄患者眼底血管显影图像，从而观察视网膜血管情况的一种检查方法。这项检查可以详细观察视网膜血管的泄漏和缺血区域，发现微小的血管病变和异常，如视网膜的缺血无灌注改变、新生血管的荧光渗漏以及黄斑囊样水肿的荧光渗漏情况等，有助于判断病变的严重程度，并判定激光光凝治疗的必要性。
3.光学相干断层成像
光学相干断层成像是一种高分辨率成像技术，能够详细显示视网膜各层的结构和病变情况。此技术可以精确检测视网膜厚度变化和黄斑水肿，是评估糖尿病视网膜病变的重要手段。
4.眼部B超检查
如果糖尿病视网膜病变已经发展到增殖期的严重程度，如玻璃体积血导致无法直接观察眼底时，可以进行眼部B超检查。B超检查可以了解眼球内部结构是否存在异常，有助于评估视网膜病变对眼球整体结构的影响。
若患有糖尿病，应定期进行眼底检查以预防视网膜病变。一旦出现视力模糊、视野缺损等症状，应立即就医，及早发现并治疗，以防病变进展导致视力严重受损。
