肺结核若不治疗，生存时间因人而异，受到病情严重程度、基础健康状况等因素影响。
1.病情严重程度
如果是轻度的肺结核，仅表现为肺部少量的结核病灶，没有明显的全身症状，可能在不治疗的情况下，由于自身免疫力相对较强，能在一定时间内控制病情进展，可能存活数年，但病情也会逐渐加重。若是重症肺结核，如出现广泛的肺部病变、干酪样肺炎，或合并有肺外结核，如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等，病情进展迅速，可能在数月甚至数周内就会因呼吸衰竭、多器官功能障碍等严重并发症而危及生命。
2.基础健康状况
年轻、身体素质好、无其他基础疾病的患者，自身抵抗力较强，可能在不治疗的情况下存活时间相对长一些，但一般也很难超过5年。而老年人，或本身有糖尿病、艾滋病等基础疾病，会导致身体免疫力低下，病情会快速恶化，可能在1年甚至更短时间内死亡。
