心绞痛与心脏神经症的区别主要包括病因、疼痛特点、心电图改变和治疗方法等方面。
1.病因不同
心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的；心脏神经症则主要是由于神经功能失调引起的，与心理因素密切相关。
2.疼痛特点不同
心绞痛的疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或无名指和小指，常伴有压迫感、紧缩感或窒息感，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解；心脏神经症的疼痛多为针刺样或刀割样，发作与体力活动无关，多在休息或睡眠时发生，常伴有心悸、气短、乏力、头晕、失眠等症状。
3.心电图改变不同
心绞痛患者在发作时心电图可出现ST-T段压低或抬高，心肌酶谱可升高；心脏神经症患者的心电图多为正常。
4.治疗方法不同
心绞痛患者主要通过药物治疗、介入治疗或手术治疗等方法缓解症状；心脏神经症患者主要通过心理治疗、药物治疗等方法缓解症状。
总之，心绞痛与心脏神经症虽然都可引起胸痛等症状，但病因、疼痛特点、心电图改变和治疗方法等方面均有不同。因此，对于疑似心绞痛或心脏神经症的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，对于已经确诊的患者，应遵医嘱进行治疗，注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯和心态。
特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在使用药物治疗时应特别注意，应在医生的指导下选择合适的药物和剂量。此外，对于有其他基础疾病的患者，如高血压、糖尿病、高血脂等，在治疗心绞痛或心脏神经症时，也应同时控制这些疾病，以提高治疗效果和减少并发症的发生。
