乳腺导管内乳头状瘤要与哪些疾病鉴别呢
乳腺导管内乳头状瘤需与乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生病、乳腺癌、乳腺导管内乳头状癌、浆细胞性乳腺炎等疾病相鉴别。
1.乳腺导管扩张症
好发于绝经期前后的妇女,主要表现为乳晕下导管扩张,乳头有粉刺样或浆液性溢液,有时有乳晕部肿块,质软、边界不清,可有轻压痛。溢液涂片有时可找到瘤细胞。
2.乳腺囊性增生病
常见于中年妇女,部分患者乳头溢液,为黄绿色、棕色或血性,肿块常为多发性,可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房,质地韧软或硬韧,伴有压痛,与周围分界不明显,腋窝淋巴结不肿大。
3.乳腺癌
部分乳腺癌患者可出现乳头溢液,多为血性或水样,乳房内可触及质地硬、表面不光滑、活动度差的肿块,常伴有腋窝淋巴结肿大。
4.乳腺导管内乳头状癌
是一种恶性肿瘤,多见于40-50岁的妇女,常发生于乳晕区大乳管的近乳头侧,瘤体一般较小,常不能触及,多在乳晕区扪到小结节,质硬,轻压痛,轻压乳晕时可从乳头溢出血性液体。
5.浆细胞性乳腺炎
好发于非哺乳期或绝经期妇女,常有乳头内陷或乳头发育不良,乳房内可触及肿块,边界不清,可有疼痛,与皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。
综上所述,对于乳头溢液或乳晕区肿块的患者,应及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺导管造影、溢液涂片细胞学检查等,以明确诊断,避免漏诊或误诊。
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