慢性再生障碍性贫血病因症状

老年人贫血怎么调理才能补上来

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

老年人贫血通过饮食调理、服用药物、手术治疗等方法调理才能补上来。 1.饮食调理 老年人平时可以多吃富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜、牛肉等，有利于血红蛋白合成，增加循环血容量，减轻贫血的情况。 2.服用药物 老年人应该按照医生的指示服用硫酸亚铁、富马酸亚铁片、乳酸亚铁片等药物，促使贫血康复，减

直系亲属可以输血吗？

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

一般如果不是情况特殊，医院不建议采取直系输血。这是因为，直系亲属间当输血者白细胞里哈有的免疫活性细胞进入受血者体内之后，由于输血者和受血者的基因相似，这些免疫活性细胞就会在受血者的体内存活，使得内体的各种器官受到损害。但是直系亲属间如果确实有必要输血，如果血型相同并无相关禁忌，输血者可以通过γ射线将

hgb偏高是什么意思？

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

hgb偏高的意思通常就是血红细胞中的血红蛋白浓度偏高，如果hgb偏高就表示超出了正常值，一般多见于新生儿以及慢性肺源性心脏病的人群。hgb也属于判断贫血的一项指标，如果只是有hgb偏高的情况，但是身体并没有出现不适的症状，可以随访观察一段时间。日常也要养成规律的生活起居，尽量避免熬夜，并且要避免长时

白球比1.4要不要紧？

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

白球比1.4存在偏低的现象，但是并不属于很要紧的情况，所以无需过于担心。目前白球比的数值偏低，可能是因为肝功能受到损伤引起的，如果平时经常抽烟酗酒、熬夜，则可能会对肝细胞造成损伤。其次，这种症状也可能是由于患有肝炎、肝硬化等肝脏方面的疾病造成的。建议患者此时可以至医院进行乙肝五项检查、肝功能检查等，

多糖蛋白片的功效与作用？

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多糖蛋白片中含有氨基酸、多糖以及核酸等成分，此药物进入人体后可以提高白细胞的数值，还可以促进肝功能好转以及增强身体免疫力，其主要用于辅助治疗白细胞减少症、神经衰弱以及传染性肝炎等疾病，部分患者用药后可能会出现恶心呕吐、腹泻等症状，其中腹泻症状在服药数天后会逐渐消失，对此药物过敏的人应禁用，胃肠道不适

铁蛋白400多严重吗？

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

铁蛋白400ug/L多不一定严重。铁蛋白增高是临床上比较常见的状况，如果患者是由于急性肺炎或者是急性胆囊炎引起的铁蛋白400ug/L，则经过消炎治疗后可以使铁蛋白恢复正常，一般不算严重；但如果患者铁蛋白400ug/L多是由于白血病或者是恶性肿瘤所导致，则相对比较严重；因此铁蛋白400ug/L多严不严

氨甲苯酸的作用和功效

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

氨甲苯酸的作用和功效主要是止血，其是一种止血的西药，可以抑制纤溶酶原吸附在纤维蛋白上，从而防止纤维蛋白过度溶解导致的出血。1.适用范围急性和慢性的、局限性的或全身性的纤溶亢进性出血，例如因癌症、白血病、妇产科意外、严重肝病等疾病引发的出血。2.用药注意事项尽管氨甲苯酸的抗纤溶活性较强、不良反应较少，但在长期使用的情况下有可能促进血栓形成，因此在使用时应注意监测血栓形成的风险，尤其是对于有血栓形成倾向的患者，如急性心肌梗死患者，应慎用此药。此外，对于肾功能不全的患者、有血栓栓塞病史的患者、大量血尿的患者、孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群的使用也需要谨慎，并在医生指导下使用。由于氨甲苯酸具有抗纤溶作用，可能会影响血液的凝固过程，因此在用药期间应定期进行血液检查，以监测凝血功能的改变。3.用药提醒氨甲苯酸有多种剂型，包括片剂、注射剂等，在使用时，应根据具体的病情和医生的建议选择合适的剂型及用法用量，切勿擅自滥用药物。

白血病流鼻血和普通流鼻血区别

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

白血病流鼻血和普通流鼻血区别主要在于病因、出血特点、诊断方法、疾病影响、治疗措施、复发性等方面。1.病因白血病流鼻血主要和患者血小板数量减少、凝血功能障碍相关，患者血管脆弱，容易破损。普通流鼻血的原因主要是鼻腔内血管受到刺激或损伤，包括空气干燥、鼻腔内异物、剧烈擤鼻涕等。2.出血特点白血病患者的鼻出血情况通常比较频繁，而且较难进行控制。普通鼻出血患者的出血时间一般较短，而且容易自发停止。3.诊断方法一般通过血常规、骨髓检查等检测，能够发现白血病的存在。对于普通的鼻出血，通过综合患者病史、临床表现、血常规等，即可进行明确诊断。4.疾病影响白血病流鼻血的患者如果持续地流血，常会出现贫血问题，而且还会有全身疲劳、发热、淋巴结肿大等白血病引起的症状。普通流鼻血经过适当处理后不会对身体健康产生负面影响。5.治疗措施白血病患者可能需要通过输注血小板，遵医嘱使用酚磺乙胺、维生素K、肾上腺色腙等止血药物，才能进行止血。普通鼻出血一般通过局部压迫、局部冷敷等，即可达到止血目的。6.复发性白血病患者鼻出血现象比较容易出现复发，需要控制病情，以减少出血风险。普通鼻出血治疗后，通常复发较少。无论是哪种流鼻血，患者都一定要注意在流鼻血期间和之后的一段时间内，避免擤鼻、挖鼻等，同时不吃辛辣食物，以防重新引发出血。如果频繁流鼻血或是无法止住鼻血，一定要及时就医。

蚕豆病长大后会自愈吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

蚕豆病一般不会在长大后自愈。蚕豆病是由于体内缺乏G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)而导致的，属于一种X连锁不完全显性遗传病。由于G6PD缺乏是由基因突变引起的，这种基因变异是永久性的，这部分患者的红细胞将终生缺乏足够的G6PD酶，因此蚕豆病本身无法自愈。但患者可以通过合理饮食、生活方式调整以及必要的药物治疗来缓解症状，提高生活质量。1.合理饮食日常应避免吃蚕豆和蚕豆制品，因为这些食物是已知的蚕豆病触发因素，可能导致溶血发作。可以适当多吃富含铁和维生素B12的食物，如菠菜、猪血、青菜、西兰花等，有助于预防贫血。2.生活方式调整日常避免接触磺胺类药物(磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶银等)、抗疟药(磷酸氯喹片、青蒿琥酯片、硫酸奎宁片)等药物，这些药物可能引发溶血。此外，避免进行重体力劳动或剧烈运动，如搬运重物、快跑等，这些活动可能增加溶血发作的风险。3.药物治疗当疾病发作时，可以遵医嘱使用碳酸氢钠、醛固酮、维生素C等药物治疗，具有保持尿液呈碱性、减轻溶血反应、抗氧化等作用。

A型血和B型血能生出O型血吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

A型血和B型血能生出O型血。人类的血型由基因控制，每个人的血型基因型由两个等位基因组成，一个来自父亲，一个来自母亲。A型血的人可能携带两个A等位基因(AA)或一个A和一个O等位基因(AO)，而B型血的人可能携带两个B等位基因(BB)或一个B和一个O等位基因(BO)，O型血的人则携带两个O等位基因(OO)。A型血(基因型为AA或AO)和B型血(基因型为BB或BO)的父母生育子女时，他们的基因型会以多种方式组合。比如，AA或AO(来自A型血的父或母)和BB或BO(来自B型血的父或母)的组合，这种情况下子女会拥有AB血型；AA或AO(来自A型血的父或母)和OO(来自B型血的父或母)的组合，或者BB或BO(来自B型血的父或母)和OO(来自A型血的父或母)的组合，这种情况下子女可能是A型或B型血；OO(来自A型血的父或母)和OO(来自B型血的父或母)的组合，子女则为O型血。当A型血(AO)和B型血(BO)的父母同时将“O”基因遗传给子女时，则子女的血型就会为O型，这种情况发生的几率大约为25%，完全符合血型遗传的规律。夫妻双方在计划怀孕前，可以进行遗传咨询，了解血型遗传的规律，获取专业的遗传指导。孕期应定期进行产前检查，包括血型鉴定和Rh因子测试等，以便及时了解胎儿的血型，以防出现母婴血型不合的情况。

蚕豆病不宜吃哪些水果

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一种特定形式。一般不宜吃桂圆、荔枝、榴莲、柿子、猕猴桃、芒果、柠檬等水果。1.桂圆桂圆虽然富含多种营养成分，如葡萄糖、果糖、维生素等，但其性温，易助火生热。蚕豆病患者食用后可能加重体内热象，导致病情恶化。2.荔枝荔枝同样属于温性水果，且含糖量较高。食用后可能导致体内热量积聚，不利于蚕豆病患者的康复。3.榴莲榴莲性热，含有较高的脂肪和糖分。蚕豆病患者食用榴莲后可能加重身体负担，影响病情的稳定性。4.柿子蚕豆病患者消化功能可能较弱，而柿子中含有较多的鞣酸，与胃酸结合后易形成不易消化的物质，可能导致胃肠不适，因此应避免食用。5.猕猴桃猕猴桃富含维生素C，但蚕豆病患者应避免食用富含维生素C的食物，因为维生素C可能导致身体血液的氧化，从而加重蚕豆病的病情。6.芒果芒果可能引起过敏反应，对于蚕豆病患者来说，应谨慎食用，以免出现过敏反应，加重身体出现的不适症状。7.柠檬柠檬味酸，可刺激胃酸分泌，加重胃肠负担。同时，柠檬的酸性也可能导致患者体内湿气增加，影响病情的恢复。蚕豆病患者可以选择适当的吃苹果、梨、香蕉及火龙果等水果，以维持机体的正常代谢。同时应遵医嘱服用碳酸氢钠片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗，以纠正酸中毒，稳定患者的细胞膜，防止红细胞出现进一步破坏，从而减轻溶血性贫血的症状。蚕豆病患者还需要注意避免食用蚕豆或蚕豆制品，以预防疾病的复发。若是蚕豆病患者出现不适，应及时就医。

人的血液量有多少毫升

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

在医学中，人的血液量有3500-4800毫升。通常，人体内的血液量是体重的7%-8%。如果一个体重50公斤的成年人，其血液量则在3500-4000毫升，一个体重60公斤的成年人，其血液量为4200-4800毫升。血液量对人体健康非常重要，它维持着人体的循环功能，为身体输送氧气、营养物质，并带走废物。当血液量减少到一定程度时，身体的自我调节机制无法维持正常的血压和心输出量，从而引发休克；而当血液量过多时，会增加心脏负担，引发心脏病等疾病。若是有心脏病风险时，要及时就医，出现心悸、恶心、胸闷等症状，需要遵医嘱使用去乙酰毛花苷、盐酸多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷等药物，增强心肌收缩力，帮助心脏泵血功能提高，改善心力衰竭、急性心肌梗死的情况。患者还需要在晚上9.30前入睡，保持7-8小时的充足的睡眠，有利于身体的正常运行，促进代谢物质的排出。日常生活中可以进行慢跑、散步等运动，每次持续30分钟以上，其有利于促进血液循环，但要避免跳绳、棒球等剧烈运动。同时，需要避免吸烟，限制酒精的摄入。

AB、A、B、O哪个血型最稀有

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

AB、A、B、O四种血型中，AB型血相对稀有，但在部分地区与族群中，AB型分布相对较多。血型是由基因决定的，在ABO血型系统中，A、B基因为显性基因，O为隐性基因。想要形成AB型血，父母双方必须各自提供一个A基因和一个B基因，而这样的遗传组合在人群中相对较少，因此AB型血的人在整体人群中的比例相对较少，但在少数民族中并不罕见。此外，除了ABO血型系统，还存在着Rh血型系统。Rh血型系统是一种独立于ABO血型系统以外的血型系统，它有两种类型，即Rh阳性和Rh阴性。我国大部分人为Rh阳性血，而Rh阴性血的人相对较少，比AB型血更为稀有，因此，一般将Rh阴性血型成为熊猫血。虽然存在较为稀有的血型，但这并不意味着拥有稀有型血的人就具有某种特殊的优势或劣势，血型只是身体特征的一部分。在临床上，了解具体的血型，可以避免或减少因血型不合导致的输血反应，确保输血的安全和有效。由于血液不可以制造，目前我国鼓励无偿献血，以帮助需要用血的人群，比如严重贫血者、车祸失血者或手术大出血者。因此如果已经成年，在身体健康的情况下，可以适当进行无偿献血，以挽救他人生命、健康。

Rh阳性是什么意思

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

目前临床上主要使用两套血型系统，一种是ABO血型系统，一种就是RH血型系统。Rh血型系统有阴性和阳性之分，主要是根据红细胞膜上是否含有D抗原来进行分型的。当红细胞膜上含有D抗原时，称之为Rh阳性。如果红细胞膜上不存在D抗原，则被称为Rh阴性。无论是Rh阴性还是Rh阳性，都是正常的现象。根据临床医学统计，大约85%的人都属于Rh阳性血型。在需要输血的情况下，Rh阳性血液的来源相对更为充足，为医疗救治提供了更多的可能性。而Rh阴性血型相对比较稀有，也被称为“熊猫血”，Rh阴性患者在需要输血时可能会出现血源不足的情况。所以建议Rh阴性血型的人要注意保护自己，尽量避免因为发生意外伤害而需要进行输血治疗。在进行输血前，医生会严格进行血型鉴定和交叉配血试验，以确保输血的安全性和有效性。除了受血者和供血者的ABO血型需要一致，Rh血型也必须保持一致，比如A型Rh阳性血型的人，只能接受A型Rh阳性的血液。另外，Rh血型还与新生儿溶血症的发病风险存在一定联系。比如Rh阴性的孕妇在孕育Rh阳性的胎儿时，可能会因为Rh血型不合引起新生儿溶血症，导致新生儿出现严重的贫血、黄疸等症状，甚至有危及生命的可能。因此，对于Rh阴性的孕妇，在怀孕期间就需要做好相关监测，必要时医生会采取相应的预防和治疗措施来降低新生儿溶血症的发病风险。如果想要了解自己的血型，可以去医院进行血型检测，也可以参加医院组织的无偿献血活动，一般献血前会进行血型检查。

淋巴瘤是恶性肿瘤吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

淋巴瘤是恶性肿瘤。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，与淋巴细胞的异常增殖有关，这些细胞可能因基因突变或其他原因而失去正常调控，进而形成肿瘤。淋巴瘤细胞具有侵袭性和转移性，能够侵犯周围组织并通过淋巴系统或血液系统扩散到全身各个部位。淋巴瘤的种类繁多，根据病理特点和临床表现的不同，可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中，非霍奇金淋巴瘤又包括多种亚型，如B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。一旦确诊为淋巴瘤，需要尽早采取治疗，常用的治疗方法有化疗、放疗、免疫治疗、手术治疗、靶向治疗等。1.化疗化疗是淋巴瘤的主要治疗手段，指的是利用化学药物将肿瘤细胞杀死的方法，常用的药物有多柔比星、博来霉素、达卡巴嗪等，患者需要在医生指导下用药。2.放疗放疗指的是利用高能量的放射线照射肿瘤组织，促使其坏死的方法。这种方法可以用于治疗局部的淋巴瘤，特别是局限于身体某一区域的淋巴瘤。3.免疫治疗免疫治疗指的是利用人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，以达到治疗目的的方法。例如单克隆抗体药物，比如注射用曲妥珠单抗、利妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等，可以与癌细胞表面的特定蛋白质结合，从而激活免疫系统或直接杀死癌细胞。注意，药物一定要在医生指导下使用。4.手术治疗对于某些处于疾病早期的患者，尤其是病变范围比较局限时，手术可能是必要的治疗手段。通过切除肿瘤组织，可以迅速减轻肿瘤负荷，为后续的放疗或化疗创造有利条件。然而，淋巴瘤多为全身性疾病，单纯手术治疗往往难以达到根治效果，因此需结合其他治疗方法进行综合治疗。5.靶向治疗靶向治疗是针对肿瘤细胞的特定分子进行治疗的方法。通过抑制肿瘤细胞的生长信号或阻断其生存所需的某些分子，可以有效地控制淋巴瘤的进展。与化疗相比，靶向治疗的副作用相对较小，且针对性更强。然而，并非所有淋巴瘤患者都适合靶向治疗，因此需要在专业医生的指导下进行选择和评估。治疗过程中患者一定要保持良好的心态，不要过于紧张、焦虑，积极配合医生治疗。同时要加强营养，多吃鸡蛋、牛奶等食物，可以为身体提供能量，对于疾病的治疗有帮助。

骨髓穿刺疼死我了

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

骨髓穿刺患者一般是只能感觉到轻微的疼痛感觉，因为是在麻醉部位进行骨髓穿刺。在穿刺的过程中，患者不会产生疼痛或者是其他不适的感觉。当穿刺针回抽骨髓液时，这时由于负压吸引的作用，会有轻度的酸痛感。但是这种疼痛感，患者一般是可以承受。但是每个人对疼痛的敏感程度不一样，所以有的人可能会感觉会疼点。