输尿管结石有哪几种鉴别诊断
输尿管结石需与肾、输尿管肿瘤,阑尾炎,胆囊炎、胆石症,胃溃疡、胃炎,异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转等鉴别,诊断需综合考虑病史、症状、体征及辅助检查,治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。
1.肾、输尿管肿瘤:多为间歇性、无痛性全程血尿。B超、CT有助于诊断。
2.阑尾炎:转移性右下腹疼痛,麦氏点压痛,可伴发热,白细胞升高。
3.胆囊炎、胆石症:右上腹疼痛,可向右肩部放射,墨菲氏征阳性,超声有助于诊断。
4.胃溃疡、胃炎:上腹痛,有节律性,周期性,胃镜可明确诊断。
5.异位妊娠:有停经史,下腹疼痛,阴道流血,后穹窿穿刺可抽出不凝血。
6.卵巢囊肿蒂扭转:突发下腹剧痛,恶心、呕吐,妇检可触及囊性肿物,有压痛。
在鉴别诊断过程中,需要详细询问病史、进行全面的体格检查,并结合相关辅助检查,以明确诊断。对于一些不典型的病例,可能需要进一步的检查或请相关科室会诊,以避免漏诊或误诊。
对于怀疑有输尿管结石的患者,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。在诊断明确后,医生会根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。在治疗过程中,患者需要注意休息,多饮水,以促进结石的排出。同时,需要按照医生的建议进行治疗和随访,以确保治疗效果和预防并发症的发生。
对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,输尿管结石的诊断和治疗需要更加谨慎。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案,以确保患者的安全和健康。
总之,输尿管结石的鉴别诊断需要综合考虑多种因素,包括病史、症状、体征和辅助检查等。在诊断明确后,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者需要积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,以促进疾病的康复。
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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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肚子右下腹疼是什么原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肚子右下腹疼可能是消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等造成的。
1.消化系统疾病
肠道感染、肠道痉挛、炎症性肠病等,可能导致右下腹部隐痛,患者可伴随腹泻、呕吐等症状。急性阑尾炎也是肚子右下腹疼的常见原因之一,疼痛通常位于右下腹麦氏点。
2.泌尿系统疾病
右侧输尿管结石也可引起肚子右下腹疼,这是因为
宝宝尿红色是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。
1.药物或食物因素
某些药物,如抗结核药、某些抗生素等,或某些食物,如红心火龙果等,可使尿液呈现红色。
2.泌尿系统感染
如尿道炎、膀胱炎等,可导致尿液中红细胞增多。
3.泌尿系统结石
如肾结石、输尿
左右腹部交替隐痛原因
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
左右腹部交替隐痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等问题引起。
1.肠道问题
如肠痉挛、肠易激综合征、炎症性肠病等,可能导致腹部两侧交替疼痛。
2.泌尿系统问题
如肾结石、输尿管结石、膀胱炎等,可引起一侧或双侧腹部疼痛,疼痛可能会交替出现。
3.生殖系统问题
男性可能有精索静脉曲张、附睾炎等,这些情况都
小腹和睾丸疼怎么回事
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
小腹和睾丸疼可能是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起的。
1.睾丸炎、附睾炎
睾丸炎和附睾炎是男性生殖系统的炎症,多由细菌或病毒感染引起。炎症会导致睾丸和附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至小腹。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致睾丸淤血、缺氧,引起疼痛。疼
左小腹隐痛怎么回事
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
左小腹隐痛可能与妇科疾病、肠道问题、泌尿系统疾病等有关。
1.妇科疾病
盆腔炎、附件炎等妇科炎症可能引起左小腹隐痛,主要与炎症刺激导致局部组织充血、水肿有关。
2.肠道问题
肠痉挛、肠炎、肠梗阻等肠道疾病,可能由于肠道功能紊乱或肠道梗阻等因素,引发左小腹疼痛不适。
3.泌尿系统疾病
如左侧输尿管结石
睾丸小腹剧烈疼痛的原因
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
睾丸小腹剧烈疼痛可能是睾丸炎和附睾炎、精索静脉曲张等疾病引起,也可能是睾丸扭转等急症导致,需要及时就医,明确原因并进行治疗。
1.睾丸炎和附睾炎
睾丸炎和附睾炎是由细菌或病毒感染引起,常伴有阴囊红肿、发热等症状。
2.精索静脉曲张
精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲,可导致睾丸坠胀、疼痛。
3.睾丸扭转
精
男性泌尿系统疾病有哪些
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男性泌尿系统疾病包括感染性疾病、结石、肿瘤性疾病等。
1、感染性疾病
包括肾炎、细菌性膀胱炎、间质性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,主要是感染各种病原体所致。
2、结石
包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,是因为机体的代谢异常、长时间饮食和生活不当等因素引起。
3、肿瘤性疾病
包括肾上腺腺瘤、
左边肚子疼是阑尾炎吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
左边肚子疼一般不是阑尾炎。
阑尾位于身体右下腹部,当患者发生阑尾炎时一般可表现为右下腹痛,疼痛可转移至脐和右侧髂前上棘连线中外三分之一交点处,所以左边肚子疼一般不是阑尾炎。左边肚子疼痛可能是由于乙状结肠炎、左侧输尿管结石、胰腺炎等疾病引起的。
如果左边腹部出现明显疼痛症状,需要及时就医查明病因,对因
腰突然疼痛的原因
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰突然疼痛可能与急性腰部扭伤、腰椎间盘突出症急性发作、泌尿系统疾病等因素有关。
1.急性腰部扭伤
这通常是由于突然的外力作用,如搬重物时姿势不正确、剧烈运动中的意外等,导致腰部肌肉、韧带等软组织受损,引起疼痛。
2.腰椎间盘突出症急性发作
当腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根时,可突然出现腰部
核磁共振与ct检查肾病哪个更准
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
核磁共振是指磁共振成像,磁共振成像和CT检查肾病哪个较为准确,一般与实际情况有关。
如果患者患有输尿管结石、肾结石等肾病,随着病情推移,结石体积会逐渐增大,会呈高密度病变,此时CT相较于磁共振成像检查肾病较为准确。因为CT检查密度分辨率较高、扫描速度较快等,有利于尽早发现是否患有上述类型的肾病。如果
输尿管结石手术怎么做
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
输尿管结石发病率比较高,手术治疗手术趋向于微创化,常见的手术方式有输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。1.输尿管镜取石术输尿管镜取石术是用一个镜子从尿道进去找到输尿管的开口,然后把镜子放到输尿管里面去,看到结石可以打碎它,把它取出来。2.经皮肾镜取石术有些结石的位置比较高,此时会从腰里面打个眼,打到肾盂里面去,通过肾盂继续往下走,然后找到结石,把它打碎,可以取出来,这就叫经皮肾镜取石术。
输尿管结石击碎后,看不到排出的碎石,是怎么回事?
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
输尿管结石碎了以后分两个方面,第一个可能结石有各种原因,比如比较硬,结石虽然碎了,但是被周围好多增生的组织肉芽包住了,也可能出不来,这是第一种情况,没有出来,所以看不到。再一个现在碎石的技术非常发达,可以把很硬的结石打成非常非常碎的细末,然后慢慢往外排,而且排的话,因为这些碎末比较小,可能肉眼看不到。还有一点需要注意的是,做输尿管手术,做完之后通常会放一个双J管,Double
J管,这样的话第一个可以利于局部组织修复,再一个利于结石的排出来。但是这管子比较粗,可能有时候会影响结石往外排,一般来讲这种情况会放一个月,一个月之后会把这管子拔了,也可能随着管子拔掉以后,结石慢慢就能排出来了。
输尿管结石的治疗
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
输尿管结石发病率比较高,有些症状比如疼痛会比较痛苦,有些症状虽然不疼,会引起积水,对人的损伤更厉害一些,具体治疗一个是观察,比如有些结石不大,可以通过多饮水,应用排石药物排出来。再一个可以通过体外碎石来击碎它,这样也可以。如果以上的方法都效果不好,可以选择手术,微创手术比如输尿管镜,甚至比较高的,输尿管结石比较大,可以用经皮肾镜打个小眼进去,把结石取出来。还有一招是以前用的比较多的,就是用开刀,甚至腹腔镜,也可以把比较特殊结石取出来。不管怎么讲,随着现在科技的进步,现在几乎所有结石都可以通过比较微创的方法来解决,打碎取出来,这些在当前的技术的条件下是非常有保障。
右输尿管结石怎么治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
右侧输尿管结石可给予排石或者手术治疗。输尿管结石多是肾内结石脱落,且进入输尿管后引起。对于体积较小的输尿管结石,可给予利尿以及排石药物治疗;同时,多饮水、勤排尿,通过尿液可将结石冲出体外。对于体积较大的结石,可给予体外碎石或者输尿管取石途径治疗,术后需定期复查,明确结石是否被清除干净。
输尿管结石能吃鸡蛋吗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
输尿管结石可以吃鸡蛋,但是一定要少吃,鸡蛋当中含有钙元素,如果食用过多会导致钙沉积于肾脏以及尿路当中,会使尿结石加重,并且也会形成新的输尿管结石。输尿管结石患者饮食应当以清淡为主,多食用含有水分的水果及蔬菜,每天也要加大饮水量,多排尿,对结石进行反复冲刷,既能够促进结石排出,也能够避免新结石形成。
输尿管结石多久会粘连
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
输尿管结石一般在输尿管内停留1个月以上时,容易出现粘连,由于结石质地较硬,并且比较粗糙,会对输尿管黏膜造成刺激,容易引起感染,在感染以后会出现息肉样的病变,从而出现粘连。因此在出现输尿管结石以后,应尽早的进行排石处理,如果无法自动排出,应考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。