牙髓病和根尖周炎的治疗方法
牙髓病和根尖周炎的治疗方法包括根管治疗、牙髓切断术、根尖诱导成形术、盖髓术、拔牙及药物治疗等，治疗时需根据具体情况选择合适的方法，特殊人群需特别注意。
1.根管治疗：是治疗牙髓病和根尖周炎的首选方法。通过去除感染的牙髓组织，根管预备和消毒，最后填充根管，以达到控制感染、保存患牙的目的。
2.牙髓切断术：适用于牙髓病变局限在冠髓的年轻恒牙。通过去除冠髓，保留根髓的活力。
3.根尖诱导成形术：用于年轻恒牙的牙髓病和根尖周炎治疗。通过药物和手术方法诱导根尖形成，促进牙根继续发育。
4.盖髓术：适用于早期牙髓炎或根尖周炎。通过覆盖牙髓暴露处的药物，促进牙髓组织的修复和愈合。
5.拔牙：如果患牙无法保留，如严重的龋齿、牙根吸收等，需要拔牙。拔牙后可以进行义齿修复或种植牙修复。
6.药物治疗：在治疗过程中，可能会使用一些药物辅助治疗，如抗生素、止痛药等。
7.口腔卫生管理：保持良好的口腔卫生对于治疗和预防牙髓病和根尖周炎非常重要。包括刷牙、使用牙线、定期洗牙等。
对于牙髓病和根尖周炎的治疗，需要根据具体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意口腔卫生，定期复诊，以确保治疗效果。
特殊人群在治疗牙髓病和根尖周炎时需要特别注意：
1.孕妇：治疗时需要告知医生怀孕情况，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
2.儿童：儿童的牙髓病和根尖周炎治疗需要特别注意，治疗过程中需要给予适当的安抚和保护。
3.糖尿病患者：糖尿病患者容易并发感染，治疗时需要控制血糖，注意口腔卫生，预防感染。
4.免疫功能低下患者：这类患者容易感染，治疗时需要更加注意口腔卫生，遵医嘱使用抗生素预防感染。
总之，牙髓病和根尖周炎的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，患者需要积极配合医生的治疗，注意口腔卫生，定期复诊，以确保治疗效果。特殊人群在治疗时需要特别注意，遵循医生的建议进行治疗。
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糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
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牙齿松动疼痛怎么治最好的办法
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
目前尚无数据记载牙齿松动疼痛最好的办法，但常见的治疗方法包括固定松动牙齿、根管治疗、日常护理等。
1.固定松动牙齿
对于因外伤或牙周病导致的牙齿松动，可考虑采用牙周夹板固定松动牙齿，促进牙周组织愈合，增强牙齿稳固性。
2.根管治疗
若疼痛源于牙齿内部，如牙髓炎或根尖周炎，则需进行根管治疗，清除感染牙
什么是牙息肉
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙息肉是指在牙齿龋洞内或因其他原因导致的牙髓腔暴露处，牙龈组织增生形成的息肉样病变。
牙息肉主要分为牙髓息肉和牙龈息肉。牙髓息肉通常发生在年轻恒牙，由于牙髓血运丰富，在龋损刺激下牙髓组织增生突出于龋洞；牙龈息肉则多由邻面龋损牙龈长入龋洞所致。会持续刺激周围组织，引起疼痛、出血等不适症状，严重影响患者
人工牛黄甲硝唑可以治疗牙痛吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工牛黄甲硝唑可以治疗牙痛。
牙痛可能是由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起的。治疗牙痛的方法包括药物治疗、手术治疗等。人工牛黄甲硝唑是一种常用的治疗牙痛的药物，它具有抗菌、消炎、止痛等作用。除了药物治疗，还可以通过饮食来缓解牙痛，如食用清热解毒的食物、避免食用辛辣刺激性食物等。
需要注意的是，
牙痛会不会引起发烧
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙痛可能会引起发烧。
当牙齿出现严重的感染，如急性牙髓炎、根尖周炎等，炎症较为严重时，身体的免疫系统会做出反应，试图对抗感染，可能导致体温升高，出现发烧现象。因为炎症会释放一些炎性因子，这些因子可能会影响体温调节中枢，从而引起发热。其次，智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈容易形成盲袋，积聚食物残渣和细菌
俊小白羟基磷灰石牙膏到底有用吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
俊小白羟基磷灰石牙膏通常有一定的作用。
俊小白牙膏的主要成分是纳米级羟基磷灰石。羟基磷灰石是牙齿的主要矿物成分，具有促进钙离子沉淀和矿化的作用，意味着该牙膏在清洁牙齿的同时，能够有助于牙齿的修复和加固，使牙齿变得更加健康和坚固。因此，平时可以使用该牙膏进行刷牙，以便更好的维持口腔健康。
但是需要注意
牙痛的时候可以拔牙吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙痛时能否拔牙需依据患者具体情况判断。
不严重时建议先采取局部填充改善，此时不拔牙。疼痛严重且影响咀嚼功能、牙齿无保留价值时，一般可拔牙以有效缓解疼痛。
若牙痛与牙齿周围炎症有关，如牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等：通常不能先拔牙，患者应先明确病因，确诊后对症治疗。若是智齿冠周炎，炎症消除后一
尼美舒利对牙痛有效吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
尼美舒利对牙痛有一定的效果。
尼美舒利是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛和抗炎的作用。它能通过抑制体内前列腺素等炎症介质的合成，从而减轻疼痛的感觉。对于一些轻度到中度的牙痛，可能会有较为明显的缓解作用。
注意，牙痛的原因较为复杂，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等多种情况引起。尼美舒利虽然可以缓解疼痛症
牙一碰就疼怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙一碰就疼，可能是由多种原因导致的，包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。
1、龋齿
龋坏会破坏牙齿的结构，使牙齿变得脆弱，在触碰时更容易产生疼痛反应。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，牙髓受到感染和炎症刺激，此时牙齿对触碰等刺激会异常敏感，疼痛往往较为剧烈。
3、根尖周炎
根尖周组织的炎症会
烂牙根终身不拔可以吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
烂牙根终身不拔一般不行，会对口腔健康有较大影响，详情如下：
烂牙通常是因平时不注重口腔清洁、牙龈发炎或根尖周炎等因素导致，会对牙根产生影响，出现烂牙症状。不及时治疗，可能使局部神经受损，还会引发口臭等临床症状。
口腔有烂牙时，应尽快到正规医院口腔科，通过做牙齿X光线检查，了解牙齿健康状况，可采取拔掉
阿莫西林牙疼可以吃吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
阿莫西林牙疼可以吃，但它通常只是辅助用药。
牙疼的原因较为复杂，可能是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起。阿莫西林是一种抗生素，对于由细菌感染引起的牙疼，在一定程度上能起到帮助控制感染的作用。然而，单纯依靠阿莫西林往往不能完全解决牙疼问题，而且有些牙疼并非仅仅由细菌感染导致，比如牙齿的外伤、咬合创伤
牙髓病和根尖周病如何区别
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙髓病是发生在牙齿内部的疾病，包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收等病症。如果牙髓病没有得到及时治疗或治疗不彻底，牙髓炎症通过根尖孔或侧副根管到达根尖周围组织，引起根尖周病。X光片检查，可以看到牙髓病没有根尖周破坏，而根尖周病可以看到根尖周有破坏的影像。
慢性根尖周炎会癌变吗
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。
急性根尖周炎会自愈吗
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性根尖周炎不能够自愈。根尖周炎主要是牙髓坏死时，牙髓内部毒素以及细菌，通过根尖孔或是侧副根管到达根尖周组织，只有通过治疗将根管内部细菌全都去除掉，根尖周炎才能愈合。临床上，多采用根管治疗，可以彻底清除根管内感染物，并严密充填根管，从而使根尖周炎治愈。
牙根尖周炎不拔牙后果
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。
乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，避免龋病、牙髓炎、牙周炎等疾病。
根尖周炎的症状
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
通常有急性根尖周炎和慢性根尖周炎：第一、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，还会有面部肿胀、面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症。第二、慢性根尖周炎会出现瘘管，牙冠变黑、牙龈红肿，检查牙神经坏死无感觉。这种情况常见于根尖肉芽肿、根尖囊肿，还有根尖脓肿。如果是根尖囊肿，通过根管治疗后症状没有缓解，考虑手术治疗。其他各种类型的慢性根尖周炎，需要完善根管治疗。
