龋齿的预防和治疗方法
龋齿的预防措施包括正确刷牙、合理使用牙线、调整饮食结构、涂氟和窝沟封闭等;治疗措施包括药物治疗、充填治疗、根管治疗、嵌体修复、冠修复等。
一.预防措施
1.正确刷牙
可以使用含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1毫米,每次只刷2-3颗牙,再将牙刷移至下一组牙,最后将口腔牙齿全部清洁干净。早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟。
2.合理使用牙线
牙线可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和软垢,预防邻面龋齿,建议每天至少使用一次牙线,将牙线轻轻放入牙缝中,呈C字形包绕牙齿,上下刮动清洁牙缝。
3.调整饮食结构
减少甜食和含糖饮料的摄入频率,如糖果、蛋糕、可乐等,应当多吃富含纤维的蔬菜、水果等,这些食物在咀嚼过程中可帮助清洁牙齿表面。
4.涂氟和窝沟封闭
儿童可定期进行涂氟和窝沟封闭,涂氟是将含氟物质涂布于牙齿表面,增强牙齿的抗酸能力;窝沟封闭是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使食物残渣和细菌不易进入,从而预防窝沟龋。
二.治疗
1.药物治疗
对于早期龋齿,牙面只有颜色改变,质地没有明显变软时,可使用药物治疗,如氟化物,可促进牙齿再矿化,阻止龋齿发展,常用的有氟化钠甘油糊剂等,但药物需遵医嘱进行合理的使用。
2.充填治疗
如果龋齿已经形成明显的龋洞,医生会先将龋洞内的腐质去除干净,然后用补牙材料进行充填,恢复牙齿的外形和功能。常用的补牙材料有树脂材料、玻璃离子材料等。
3.根管治疗
当龋齿严重,细菌感染已经波及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需要进行根管治疗,根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填三个步骤,通过清除根管内的感染物质,消除炎症,最后严密充填根管,防止再次感染。
4.嵌体修复
如果龋齿破坏较大,但还未严重到需要做根管治疗,且剩余牙体组织有一定的固位形和抗力形时,可采用嵌体修复。嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体,一般由陶瓷、树脂或金属等材料制成。
5.冠修复
对于牙体缺损严重,无法通过充填或嵌体修复获得足够的固位和抗力时,可能需要进行冠修复。冠修复可以保护剩余的牙体组织,恢复牙齿的外形和功能,常见的有烤瓷冠、全瓷冠等。



