慢性盆腔炎的诊断依据

慢性盆腔炎的诊断依据包括病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等。

1.病史

患者可能有急性盆腔炎的病史，或者有反复发作的盆腔炎症。询问患者是否有宫腔操作史、下生殖道感染史、性传播疾病史等。

2.症状

患者可能出现下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等不适。疼痛可能在劳累、性交后或月经前后加重。患者可能伴有白带增多、月经异常、痛经等症状。

3.体征

妇科检查可发现子宫颈抬举痛、子宫压痛、附件区压痛等阳性体征。可能有盆腔结缔组织增厚、子宫活动受限等表现。

4.实验室检查

血常规白细胞计数可升高。血沉、C反应蛋白炎症活动时可升高。病原体检查可进行白带常规、支原体、衣原体培养等，以明确感染的病原体。

5.影像学检查

B型超声可了解盆腔内有无积液、包块等。磁共振成像（MRI）对诊断盆腔粘连等有较高的价值。

需要注意的是，慢性盆腔炎的诊断需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。在诊断过程中，应注意排除其他可能引起类似症状的疾病，如子宫内膜异位症、盆腔结核等。