泪腺炎是一种发生在泪腺的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种类型。
一、病因
1.感染:由细菌、病毒或真菌等感染引起。
2.免疫因素:自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮等可导致泪腺炎症。
3.特发:原因不明。
4.其他:外伤、药物、全身疾病等也可能引发泪腺炎。
二、症状
1.急性泪腺炎:常单侧发病,表现为眶外上方局部红肿、疼痛,可扪及包块,伴有流泪、发热等症状。
2.慢性泪腺炎:多为双侧发病,表现为泪腺逐渐肿大,无明显疼痛,可伴有上睑下垂、眼球运动障碍等。
三、诊断
1.详细询问病史。
2.进行眼部检查,包括视力、眼压、泪液分泌试验、泪道冲洗等。
3.影像学检查,如超声、CT或MRI等,有助于了解泪腺的形态和病变范围。
4.实验室检查,如血常规、自身抗体检测等,可帮助明确病因。
四、治疗
1.针对病因治疗:如感染引起者,使用抗生素或抗病毒药物;免疫因素所致者,应用免疫抑制剂等。
2.局部治疗:包括使用抗生素滴眼液、糖皮质激素滴眼液等。
3.全身治疗:症状严重者,可口服或静脉滴注抗生素、糖皮质激素等。
4.对症治疗:如疼痛明显者,给予止痛药物;并发角膜炎者,使用散瞳剂等。
五、预后
急性泪腺炎经过及时治疗,大多预后良好;慢性泪腺炎治疗较为困难,部分患者可遗留腺体功能减退。
六、预防
1.注意眼部卫生,避免感染。
2.积极治疗全身疾病,如自身免疫性疾病等。
3.避免外伤。
4.合理使用药物,尤其是免疫抑制剂等。
泪腺炎可能会影响视力和外观,严重者可导致失明,因此应及时就医,明确诊断,积极治疗。同时,患者应注意眼部卫生,避免感染,保持良好的生活习惯,以预防泪腺炎的发生。



